Приложение к Приказу от 11.05.2004 г № 370-П Перечень

Порядок лекарственного обеспечения, организации учета и отчетности за расходованием лекарственных средств, закупаемых централизованно

Наименование лек. средства

Форма выпуска, дозировка

N тарифного соглашения

Цена (руб.)

Количество

Сумма (руб.)

Итого за ________________ месяц 2004 г.

Итого за период с ____ по ____ 2004 г.

I.Порядок лекарственного обеспечения
Перечень лекарственных средств, закупаемых централизованно, определяется главными специалистами Министерства здравоохранения Свердловской области на основании лекарственных стандартов с учетом статистики заболеваемости.
Централизованные поставки лекарственных средств осуществляются поставщиками, с которыми по результатам торгов (конкурсов) заключены Государственные контракты.
Цены на лекарственные средства указываются в спецификации к Государственному контракту и формируются в соответствии с федеральным и областным законодательством.
Обеспечение лекарственными средствами медицинских организаций осуществляется на основании разнарядок главных специалистов:
1) уполномоченными организациями, осуществляющими функции по приему от поставщиков, хранению и распределению по медицинским организациям Свердловской области лекарственных средств для лечения онкологических и психических заболеваний;
2) поставщиками, осуществляющими функции по доставке до медицинских организаций Свердловской области лекарственных средств для лечения сахарного диабета, туберкулеза, гемофилии, дефицита гормона роста, а также используемых в трансплантологии и онкогематологии.
II.Организация учета и отчетности за расходованием лекарственных средств, закупаемых централизованно
1.Медицинские организации Свердловской области
1) журнал учета выдачи лекарственных средств амбулаторным больным в кабинете врача медицинской организации.
Наименование лекарственного средства __________________________________
Единица измерения _____________________________________________________
Источник финансирования ____________ (федеральный или областной бюджет)

Остаток на начало месяца	Приход	Расход	Остаток на конец месяца
	дата получения	наименование поставщика, N и дата документа	количество лек. средства	Ф.И.О., подпись получившего	количество лек. средства	N амбулаторной карты	дата выдачи	подпись больного	Ф.И.О., подпись отпустившего
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11

Примечание. Журнал должен быть пронумерован, прошнурован, скреплен печатью и подписью главного врача.
2) Оперативный отчет о движении лекарственных средств, закупаемых централизованно (отдельно по каждому источнику финансирования).
Предоставляется
главному специалисту
Министерства здравоохранения
к 5 числу каждого месяца
на бумажных и электронных носителях
Наименование медицинского учреждения ____________________________________
Источник финансирования ______________ (федеральный или областной бюджет)
за ____________ месяц 2004 г.

N п/п	Наименование лекарственного средства	Форма выпуска, дозировка	Единица измерения	Остаток на начало месяца	Поступило	Выдано больным	Остаток на конец месяца
1	2	3	4	5	6	7	8

Подпись главного врача __________________
Подпись ответственного лица _____________
3) подтверждение получения лекарственных средств ответными АВИЗО, по АВИЗО, предъявленными Министерством здравоохранения, ежемесячно до 5 числа;
4) Подтверждение заявки на лекарственные средства главным специалистам Министерства здравоохранения Свердловской области ежеквартально к 10 числу первого месяца текущего квартала.
2.Уполномоченные организации, осуществляющие функции по приему от поставщиков, хранению и распределению лекарственных средств по медицинским организациям Свердловской области и областные медицинские учреждения, осуществляющие функции по приему, хранению и выдаче лекарственных средств
1) Журнал учета выдачи лекарственных средств амбулаторным больным в кабинете врача медицинской организации.
Наименование лекарственного средства __________________________________
Единица измерения _____________________________________________________
Источник финансирования ____________ (федеральный или областной бюджет)

Остаток на начало месяца	Приход	Расход	Остаток на конец месяца
	дата получения	наименование поставщика, N и дата документа	количество лек. средства	Ф.И.О., подпись получившего	количество лек. средства	N амбулаторной карты	дата выдачи	подпись больного	Ф.И.О., подпись отпустившего
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11

Примечание. Журнал должен быть пронумерован, прошнурован, скреплен печатью и подписью главного врача.
2) отчет о движении лекарственных средств, закупаемых централизованно.
Предоставляется
в отдел организации
фармацевтической деятельности
Министерства здравоохранения
Свердловской области
к 5 числу каждого месяца
Название медицинского учреждения / уполномоченной организации ________________
Источник финансирования ___________________ (федеральный или областной бюджет)
за ________________ месяц 2004 г.

N п/п	Наименование лекарственного средства	Форма выпуска, дозировка	Единица измерения	Срок годности	Остаток на начало месяца	Поступило	Отгружено в медиц. органи зации	Остаток на конец месяца
1	2	3	4	5	6	7	8	9

Подпись руководителя ________________________
Подпись ответственного лица _________________
3) отчет о выполнении поставок лекарственных средств, закупаемых централизованно.
Предоставляется
в отдел организации
фармацевтической деятельности
Министерства здравоохранения
Свердловской области
к 5 числу каждого месяца
Название медицинского учреждения / уполномоченной организации _____________
Источник финансирования ________________ (федеральный или областной бюджет)
Поставщик ______________________________________________________
за ________________ месяц 2004 г.

Подпись руководителя ____________________
Подпись ответственного лица _____________
4) сводный отчет о выполнении поставок лекарственных средств, закупаемых централизованно.
Предоставляется
в отдел организации
фармацевтической деятельности
Министерства здравоохранения
Свердловской области
к 5 числу каждого месяца
Наименование медицинского учреждения / уполномоченной организации ____________
Источник финансирования ___________________ (федеральный или областной бюджет)
за _________________ месяц 2004 г.

N п/п	Поставщики	Счет N, дата	Сумма (руб.)
1
2
	Итого за месяц _____________ 2004 г.
	Итого за период с ___ по ___ 2004 г.

Подпись руководителя _________________________
Подпись ответственного лица __________________
5) отчет об отгрузке лекарственных средств в медицинские организации по округам, муниципальным образованиям Свердловской области.
Предоставляется
в отдел организации
фармацевтической деятельности
Министерства здравоохранения
Свердловской области
к 5 числу каждого месяца
Уполномоченная организация _____________________________________________
Источник финансирования _____________ (федеральный или областной бюджет)
за период с 01.01 по ______2004 г. (ежемесячно нарастающим итогом)
(в тыс. рублей)

Округ	Территория, медицинская организация	План 2004 г.	Факт на "__" _____ 2004 г.
Вне округов	г. Екатеринбург, медицинская организация
Горнозаводской	г. Нижний Тагил, медицинская организация

Южный округ	г. Каменск-Уральский, медицинская организация
И т.д.

Итого отгружено

Подпись руководителя ___________________________
Подпись ответственного лица ____________________

--------------------------------
<*> Примечание. План в соответствии с приложением 2 настоящего Приказа.

6) отчет об исполнении разнарядок по отгрузке лекарственных средств в медицинские организации.
Предоставляется
в отдел организации
фармацевтической деятельности
Министерства здравоохранения
Свердловской области
к 5 числу каждого месяца
Уполномоченная организация ___________________________________________
Источник финансирования ____________ (федеральный или областной бюджет)
за ________________ месяц 2004 г.

N	ЛПУ, адрес	Наименование лекарственного средства	Форма выпуска	Единица измерения	Разнарядка / отпущено

Подпись руководителя ______________________
Подпись ответственного лица _______________
7) реестр выдачи лекарственных средств инвалидам, имеющим заболевания по социально значимым группам.
Предоставляется
в бухгалтерию
Министерства здравоохранения
Свердловской области
к 5 числу каждого месяца
Наименование медицинского учреждения / уполномоченной организации ______________
Источник финансирования - федеральный бюджет
за _____________ месяц 2004 г.

N	Ф.И.О. адрес инвалида	N удостоверения	Наименование лекарственного средства, дозировка	Количество	Дата выдачи

Подпись руководителя ________________________
Подпись ответственного лица _________________
8) подтверждение получения лекарственных средств ответными АВИЗО, по АВИЗО, предъявленными Министерством здравоохранения, ежемесячно до 5 числа.
3.Поставщики, с которыми заключены Государственные контракты на централизованную закупку лекарственных средств для государственных нужд
1) тарифное соглашение при каждой поставке лекарственных средств.

                                       Утверждаю:
                                       Министр здравоохранения
                                       Свердловской области
                                       ________________ Скляр М.С.
                                       "__" ______________ 2004 г.

ТАРИФНОЕ СОГЛАШЕНИЕ N ___
к доп. соглашению от "__" ____ 2004 г. N ___
к гос. контракту от "__" _____ 2004 г. N ___
Наименование продукции ___________________
Организация-поставщик ____________________
Форма оплаты _____________________________
Вид валюты _______________________________

N	Наименование ЛС	Форма выпуска	Ед. изм.	Фирмапроизводитель	Остаточный срок годности (%) / годен до	N сертификата (регистрационный N, код)	Наименование органа по сертификации: 1) выдавшего; 2) зарегистрировавшего	Колво	Цена изготовителя, импортера или контрактная цена иностранного производителя без НДС	Цена по Госреестру	Цена поставки по спецификации с НДС	Цена закупа без НДС	Цена поставки в ЛПУ без НДС	Цена поставки в ЛПУ с НДС	Сумма поставки с НДС
									USD	руб.	USD	руб.	USD	руб.	USD	руб.	руб.	руб.	руб.
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19	20

Печать организации
Подпись руководителя ___________________
Подпись главного бухгалтера ____________
2) сопроводительные документы по поставке и оплате лекарственных средств, закупаемых централизованно для государственных нужд, в установленном порядке, передаются в Министерство здравоохранения в отдел бухгалтерского учета, отчетности и контроля не позднее трех дней после произведенной поставки;
3) отчет об отгрузке лекарственных средств в медицинские организации по округам, муниципальным образованиям Свердловской области.
Предоставляется
в отдел организации
фармацевтической деятельности
Министерства здравоохранения
Свердловской области
ежеквартально к 5 числу
следующего за кварталом месяца
Поставщик ________________________________
Источник финансирования - областной бюджет
за период с 01.01 по _____ 2004 г. (ежеквартально нарастающим итогом)
(в тыс. рублей)

Округ	Территория, медицинская организация	Эндокринология	Фтизиатрия
		факт на "__" ______ 2004 г.	факт на "__" _______ 2004 г.
Вне округов	г. Екатеринбург, медицинская организация

Горнозаводской	г. Нижний Тагил, медицинская организация

Южный округ	г. Каменск-Уральский, медицинская организация
И т.д.

Итого отгружено

Подпись руководителя ____________________
Подпись ответственного лица _____________
4) отчет об исполнении разнарядок по отгрузке лекарственных средств в медицинские организации.
Предоставляется
в отдел организации
фармацевтической деятельности
Министерства здравоохранения
Свердловской области
ежеквартально к 5 числу
следующего за кварталом месяца
Поставщик ________________________________
Источник финансирования - областной бюджет
Нозология ________________________________
за ___________ квартал 2004 г.

N	ЛПУ, адрес	Наименование лекарственного средства	Форма выпуска	Единица измерения	Разнарядка / отгружено

Подпись руководителя _____________________
Подпись ответственного лица ______________
5) сопроводительные документы (счет-фактура с приложением накладных) по доставке лекарственных средств до медицинских организаций Свердловской области передаются 1 раз в неделю в Министерство здравоохранения Свердловской области в отдел бухгалтерского учета, отчетности и контроля по мере выполнения разнарядок главных специалистов.