Распоряжение ТФОМС Свердловской обл. от 24.06.2016 г № 73-Р

О проведении тематической экспертизы профилактических мероприятий взрослого населения за отчетный период январь - май 2016 года


С целью реализации Порядка организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию (далее - Порядок), утвержденного Приказом ФФОМС от 01.12.2010 N 230 "Об утверждении Порядка организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию" предлагаю:
1.Начальнику отдела организации контроля объемов и качества медицинской помощи ТФОМС Федосеевой О.Б. обеспечить:
1) организацию проведения тематической МЭЭ/ЭКМП по случаям оплаты профилактических мероприятий взрослого населения (диспансеризация определенных групп взрослого населения I и II этап, профилактические медицинские осмотры взрослого населения) в медицинских организациях Свердловской области за период январь - май 2016 года;
2) прием от СМО отчетов по результатам тематической экспертизы (в формате Excel, прилагается) и их обобщение в срок до 08.07.2016.
2.Руководителям страховых медицинских организаций обеспечить:
1) проведение тематической медико-экономической экспертизы (МЭЭ) и экспертизы качества медицинской помощи (ЭКМП) в медицинских организациях, в соответствии с "Нормативно-правовыми актами, регулирующими проведение диспансеризации и профилактических медицинских осмотров в проверяемом периоде" (Приложение N 1), "Алгоритмом проведения экспертного контроля" (Приложение N 2);
2) предъявление финансовых санкций к медицинским организациям в соответствии с действующими нормативными документами;
3) предоставление отчета по результатам тематической экспертизы до 01.07.2016 в отдел организации контроля объемов и качества медицинской помощи по форме (Приложение N 3) на e-mail: osipenko@tfoms.e-burg.ru и пояснительной записки в соответствии с алгоритмом проведения экспертного контроля.
3.Контроль за исполнением Распоряжения возложить на заместителя директора по медико-экспертной работе Д.А. Третьякова.
И.о. директора
Т.В.ДЕМИНА