Приложение к Приказу от 01.09.2017 г № 1501-П Перечень
Критерии перевода больных с тяжелой формой орви, гриппом, пневмонией из учреждений здравоохранения первого уровня в межмуниципальный медицинский центр
Клинические, лабораторно-инструментальные признаки |
Показатели |
"Большие" критерии: |
|
1) необходимость проведения механической вентиляции легких |
|
2) септический шок, потребность введения вазопрессоров |
|
"Малые" критерии: |
|
Нарушение сознания с заторможенностью, избыточной ажитацией, растерянностью или развитием судорожного приступа |
|
Частота дыхания |
более 30/мин. |
Температура тела |
менее 36 град. C |
Артериальное давление систолическое |
менее 90 мм рт. ст. |
Артериальное давление диастолическое |
менее 60 мм рт. ст. |
Анурия |
|
Сатурация кислорода крови |
менее 90%% |
Парциальное давление кислорода крови |
менее 60 мм рт. ст. |
Лейкопения (преимущественно лимфопения), число лейкоцитов |
менее 4 x 10 9/л |
Тромбоцитопения |
менее 100,0 x 10 9/л |
Креатинин сыворотки крови или мочевина |
более 176,7 мкмоль/л;
более 7,0 ммоль/л |
Рентгенологические признаки инфекции нижних дыхательных путей |
Долевое, многодолевое или 2-стороннее поражение легких |
Перевод и транспортировка больных с тяжелой формой из учреждений здравоохранения первого уровня в межмуниципальный медицинский центр проводится после консультации больного с тяжелой формой ОРВИ, гриппом, пневмонией со специалистами ГБУЗ СО "Территориальный центр медицины катастроф" в соответствии со шкалой безопасности транспортировки больных, утвержденной Приказом Министра здравоохранения Свердловской области от 28.12.2004 N 900-п.
При наличии у больного одного "большого" критерия или 3-х и более "малых" критериев, состояние больного рассматривается как крайне тяжелое (жизнеугрожающее) и является абсолютным показателем для госпитализации в отделение реанимации и интенсивной терапии.