Приложение к Постановлению от 31.08.2017 г № 630-ПП Положение
Форма
В конкурсную комиссию конкурса
среди некоммерческих организаций,
реализующих проекты по оказанию
психолого-педагогической,
медицинской и социальной помощи
детям-инвалидам в 2017 году
Регистрационный номер __________________
Дата регистрации заявки ________________
(заполняется членом конкурсной комиссии)
ЗАЯВКА
на участие в конкурсе среди некоммерческих организаций,
реализующих проекты по оказанию психолого-педагогической,
медицинской и социальной помощи детям-инвалидам в 2017 году
Полное наименование организации (в соответствии с уставом)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Виды деятельности организации
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Ф.И.О. руководителя _______________________________________________________
Ф.И.О. научного руководителя (при наличии) ________________________________
Почтовый адрес организации ________________________________________________
___________________________________________________________________________
Контактный телефон ________________________________________________________
Факс ______________________________________________________________________
E-mail ____________________________________________________________________
Наличие сайта организации _________________________________________________
Банковские реквизиты организации __________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Подпись руководителя организации _____________/________________________/___
М.П. дата