Приложение к Приказу от 27.07.2017 г № 1266-П Положение
ЗАКЛЮЧЕНИЕ ВРАЧЕБНОЙ КОМИССИИ N _______
от "__" ___________ 20__ г.
Выдано ______________________________________________________________ г.р.,
(Ф.И.О. (полностью), дата рождения)
проживающему(ей) по адресу: _______________________________________________
___________________________________________________________________________
прошедшему(ей) обязательное психиатрическое освидетельствование
в _________________________________________________________________________
(наименование медицинского учреждения)
в соответствии с Трудовым кодексом Российской Федерации, Постановлением
Совета Министров - Правительства Российской Федерации от 28.04.1993 N
377, Постановлением Правительства РФ от 23.09.2002 N 695.
По результатам обязательного психиатрического освидетельствования:
медицинские психиатрические противопоказания к работе _____________________
___________________________________________________________________________
(указать опасные и вредные вещества, производственные факторы,
___________________________________________________________________________
или проводимые работы, виды профессиональной деятельности
и категории должностей)
___________________________________________________________________________
отсутствуют (имеются).
(нужное подчеркнуть)
Врачебная комиссия: Председатель: врач-психиатр _________/_________________
(подпись) (расшифровка
подписи)
Члены комиссии: врач-психиатр _________/_____________________
(подпись) (расшифровка подписи)
врач-психиатр _________/_____________________
(подпись) (расшифровка подписи)