Приложение к Приказу от 03.02.2004 г № 81-П Перечень
Форма 1
Утверждаю:
_______________________________
(руководитель органа управления
здравоохранением территории)
"___" _____________ 2004 год
РАСПРЕДЕЛЕНИЕ ОБЪЕМОВ ФИНАНСИРОВАНИЯ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ИНОГОРОДНИМ БОЛЬНЫМ
ПО ВИДАМ ПОМОЩИ В 2004 ГОДУ
_________________________________________
(наименование муниципального образования)
| Наименование вида специализированной медицинской помощи | Задание на оказание медицинской помощи иногородним больным | Объемы финансирования медицинской помощи иногородним больным (тыс. руб.) | ||
| ед. изм. | объемы задания | по Территориальной программе государственных гарантий | утверждено Главой в местном бюджете | |
| Фтизиатрия, всего | X | X | ||
| Амбулаторная помощь (консультативные посещения иног. б-ными) | Тыс. посещ. | |||
| Стационарная помощь (госпитализации иногор. б-ных) | Госпит. | |||
| Онкология | X | X | ||
| Амбулаторная помощь (консультативные посещения иног. б-ными) | Тыс. посещ. | |||
| Стационарная помощь (госпитализации иногор. б-ных) | Госпит. | |||
| Психиатрия | X | X | ||
| Амбулаторная помощь (консультативные посещения иног. б-ными) | Тыс. посещ. | |||
| Стационарная помощь (госпитализации иногор. б-ных) | Госпит. | |||
| Венерология | X | X | ||
| Амбулаторная помощь (консультативные посещения иног. б-ными) | Тыс. посещ. | |||
| Стационарная помощь (госпитализации иногор. б-ных) | Госпит. | |||
| Итого по социально значимым видам медицинской помощи | X | X | ||
| Амбулаторная помощь (консультативные посещения иног. б-ными) | Тыс. посещ. | |||
| Стационарная помощь (госпитализации иногор. б-ных) | Госпит. | |||
| Дорогост. технологии (гемодиализ) | X | X | ||
| Иногор. б-ные на гемодиализе (количество больных) | Человек | |||
| Иногор. б-ные на гемодиализе (количество сеансов) | Сеансы | |||
| ВСЕГО по всем видам помощи | ||||
| Кроме того: Расходы на приобретение оборудования | X | X | ||
| Расходы на капитальный ремонт | X | X | ||
| Всего объемы финансирования | X | X |
Согласовано: Согласовано: Министр здравоохранения Глава муниципального Свердловской области образования ______________ М.С.СКЛЯР ________________________ "___" __________ 2004 г. "___" __________ 2004 г.
Форма 2
Утверждаю:
_______________________________
(руководитель органа управления
здравоохранением территории)
"___" ________________ 2004 год
РАСПРЕДЕЛЕНИЕ ЗАДАНИЯ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ИНОГОРОДНИМ БОЛЬНЫМ
ПО ПРИКРЕПЛЕННЫМ ТЕРРИТОРИЯМ В 2004 ГОДУ
_________________________________________
(наименование муниципального образования)
| Наименование вида специализированной медицинской помощи | Наименование территории, прикрепленной к МРЦ | Ед. изм. (тыс. посещ., госпит., кол-во человек на гемодиализе, сеансы гемод.) | Объемы задания | Объемы финансирования медицинской помощи иногородним больным, утвержденные Главой ассигнований в местном бюджете (тыс. руб.) |
| Фтизиатрия, всего: | X | X | X | |
| Амбулаторная помощь (консультативные посещения иног. б-ными) | X | |||
| Стационарная помощь (госпитализации иногор. б-ных) | X | |||
| в т.ч. по территориям: | 1. | X | ||
| Амбулаторная помощь (консультативные посещения иног. б-ными) | X | |||
| Стационарная помощь (госпитализации иногор. б-ных) | X | |||
| 2. | X | |||
| Амбулаторная помощь (консультативные посещения иног. б-ными) | X | |||
| Стационарная помощь (госпитализации иногор. б-ных) | X | |||
| ... | X | |||
| Онкология, всего: | X | X | X | |
| Амбулаторная помощь (консультативные посещения иног. б-ными) | X | |||
| Стационарная помощь (госпитализации иногор. б-ных) | X | |||
| в т.ч. по территориям: | 1. | X | ||
| Амбулаторная помощь (консультативные посещения иног. б-ными) | X | |||
| Стационарная помощь (госпитализации иногор. б-ных) | X | |||
| 2. | X | |||
| Амбулаторная помощь (консультативные посещения иног. б-ными) | X | |||
| Стационарная помощь (госпитализации иногор. б-ных) | X | |||
| ... | ||||
| Психиатрия, всего: | X | X | X | |
| Амбулаторная помощь (консультативные посещения иног. б-ными) | X | |||
| Стационарная помощь (госпитализации иногор. б-ных) | X | |||
| в т.ч. по территориям: | ||||
| Амбулаторная помощь (консультативные посещения иног. б-ными) | 1. | X | ||
| Стационарная помощь (госпитализации иногор. б-ных) | X | |||
| Амбулаторная помощь (консультативные посещения иног. б-ными) | 2. | X | ||
| Стационарная помощь (госпитализации иногор. б-ных) | X | |||
| Амбулаторная помощь (консультативные посещения иног. б-ными) | ... | X | ||
| Стационарная помощь (госпитализации иногор. б-ных) | X | |||
| Венерология, всего: | X | X | X | |
| Амбулаторная помощь (консультативные посещения иног. б-ными) | X | |||
| Стационарная помощь (госпитализации иногор. б-ных) | X | |||
| в т.ч. по территориям: | 1. | X | ||
| Амбулаторная помощь (консультативные посещения иног. б-ными) | X | |||
| Стационарная помощь (госпитализации иногор. б-ных) | X | |||
| 2. | X | |||
| Амбулаторная помощь (консультативные посещения иног. б-ными) | X | |||
| Стационарная помощь (госпитализации иногор. б-ных) | X | |||
| ... | ||||
| Амбулаторная помощь (консультативные посещения иног. б-ными) | X | |||
| Стационарная помощь (госпитализации иногор. б-ных) | X | |||
| Итого по социально значимым видам медицинской помощи: | X | X | X | |
| Амбулаторная помощь (консультативные посещения иног. б-ными) | X | |||
| Стационарная помощь (госпитализации иногор. б-ных) | X | |||
| Дорогост. технологии (гемодиализ): | X | X | X | |
| Иногор. б-ные на гемодиализе (количество больных) | X | |||
| Иногор. б-ные на гемодиализе (количество сеансов) | X | |||
| в т.ч. по территориям: | 1. | X | ||
| Иногор. б-ные на гемодиализе (количество больных) | X | |||
| Иногор. б-ные на гемодиализе (количество сеансов) | X | |||
| 2. | X | |||
| Иногор. б-ные на гемодиализе (количество больных) | X | |||
| Иногор. б-ные на гемодиализе (количество сеансов) | X | |||
| ... | ||||
| ВСЕГО по всем видам помощи и территориям | ||||
| Кроме того: Расходы на приобретение оборудования | X | X | X | |
| Расходы на капитальный ремонт | X | X | X | |
| Всего объемы финансирования | X | X | X |
Согласовано: Согласовано:
Министр здравоохранения Глава муниципального образования
Свердловской области ________________________________
________________________________
________________________________
______________ М.С.СКЛЯР
"___" __________ 2004 г. "___" __________ 2004 г.