Приложение к Приказу от 03.02.2004 г № 81-П Перечень

Информация о пролеченных иногородних больных по социально значимым и дорогостоящим видам помощи (гемодиализ) и о затратах на их лечение в межрайонных специализированных центрах по ___________________________________________________ (наименование муниципального образования) за __________________ месяц (нарастающим итогом)


Наименование межрайонного специализированного центра Утвержденные муниципальным образованием ассигнования на 2003 г. (тыс. руб.) Кассовые расходы за отчетный период (тыс. руб.) Фактические расходы за отчетный период (тыс. руб.) Фактическое выполнение государственного заказа за отчетный период Долги территорий за пролеченных иногородних больных (тыс. руб.)
по МРЦ в целом в т.ч. на иногородних больных по МРЦ в целом в т.ч. на иногородних больных по МРЦ в целом в т.ч. на иногородних больных соц. значимые виды мед. помощи дорогостоящ. виды мед. помощи
кол-во амбулаторных посещений кол-во госпитализаций больных кол-во больных на гемодиализе кол-во сеансов гемодиализа больным
по МРЦ в целом в т.ч. иногор. больн. по МРЦ в целом в т.ч. иногор. больн. по МРЦ в целом в т.ч. иногор. больн. по МРЦ в целом в т.ч. иногор. больн.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
Всего по здравоохранению муниципального образования (с оборуд. и кап. рем.)
Всего текущие расходы (по всем МРЦ без расх. на обор. и кап. рем.)
в т.ч. по межрайцентрам:
1. (Наименование МРЦ)
2. (Наименование МРЦ)
Приобретение оборуд-ния
Капитальный ремонт

Руководитель _____________________
Главный бухгалтер ________________    Заместитель гл. врача
                                      по экономике _______________
Исполнитель - Ф.И.О. _____________    Дата исполнения ____________
телефон __________________________