Приложение к Приказу от 04.10.2004 г № 678-П Инструкция


Угловой штамп
военного комиссариата района,
города без районного деления
СПИСОК N 1
НА ГРАЖДАН, ПРИЗНАННЫХ ПРИ МЕДИЦИНСКОМ
ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИИ В МАЕ 2000 ГОДА
ВРЕМЕННО НЕГОДНЫМИ К ВОЕННОЙ СЛУЖБЕ
N п/п Фамилия, имя и отчество Число, месяц, год рождения Зарегистрированное место жительства, номер телефона Диагноз при медицинском освидетельствовании Дата окончания отсрочки Сроки нахождения на обследовании (лечении), наименование медицинского учреждения, номер акта исследования состояния здоровья Окончательный диагноз после проведенного обследования (лечения) Примечание
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1. Сидоров Сергей Петрович 26 апреля 1982 г. ул. Гагарина, д. 25, кв. 44 Острая язва 12-перстной кишки декабрь 2000 г. с 25 июня по 20 июля 2000 г. 1-я городская клиническая больница. Акт N 264 Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки
2

М.П.
                             Военный комиссар Медведевского района
                             подполковник              А. Курочкин
"2" мая 2000 г.