Приложение к Постановлению от 25.08.2016 г № 1079 Административный регламент
Главе администрации
городского округа Верхняя Пышма
В.С. Чиркову
от ____________________________
_______________________________
Согласие на обработку персональных данных
1. Я, ____________________________________________________________________,
(Ф.И.О.)
Действующий(-ая) от себя и имени своих несовершеннолетних детей,
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О. ребенка)
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О. ребенка)
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О. ребенка)
проживающий(-ая) по адресу ________________________________________________
___________________________________________________________________________
Паспорт: серия _____________ N ________________ выдан _____________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
в соответствии с требованиями статьи 9 Федерального закона от 27.07.2006
N 152-ФЗ "О персональных данных", в целях участия в подпрограмме
"Обеспечение жильем молодых семей" в соответствии с требованиями статьи 9
Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных", в целях
участия в подпрограмме "Обеспечение жильем молодых семей", утвержденной
Постановлением Правительства Российской Федерации от 17.12.2010 N 1050 "О
федеральной целевой программе "Жилище" на 2015 - 2020 годы", а также
государственной программы Свердловской области "Развитие физической
культуры, спорта и молодежной политики в Свердловской области до 2020
года", утвержденной Постановлением Правительства Свердловской области
от 29.10.2013 N 1332-ПП и получения Свидетельства о праве на получение
социальной выплаты на приобретение жилого помещения или строительство
индивидуального жилого дома, даю свое согласие администрации городского
округа Верхняя Пышма, расположенной по адресу: г. Верхняя Пышма, ул.
Красноармейская, д. 13 (далее - Оператор), а также уполномоченному лицу от
оператора - муниципальному казенному учреждению "Управление физической
культуры, спорта и молодежной политики городского округа Верхняя Пышма" на
обработку следующих персональных данных:- фамилия, имя, отчество;
- дата и место рождения;
- адрес регистрации и адрес проживания;
- паспортные данные;
- состав семьи;
- данные о видах и размерах доходов семьи;
- данные свидетельства о рождении моих детей;
- данные свидетельства о заключении брака;
- сведения о наличии собственности и характеристиках жилья.
2.Перечень действий с персональными данными, на которые я даю свое согласие:
- обработка, хранение и использование данных, перечисленных в пункте 1 как с использованием средств автоматизации, так и без использования таких средств;
- сбор, запись данных, перечисленных в пункте 1, в органах и организациях, ими располагающими;
- передача (распространение, предоставление, доступ) данных в организации, задействованные в реализации подпрограммы "Обеспечение жильем молодых семей", утвержденной Постановлением Правительства Российской Федерации от 17.12.2010 N 1050 "О федеральной целевой программе "Жилище" на 2015 - 2020 годы", а также государственной программы Свердловской области "Развитие физической культуры, спорта и молодежной политики в Свердловской области до 2020 года", утвержденной Постановлением Правительства Свердловской области от 29.10.2013 N 1332-ПП, осуществляющие предоставление субсидии, социальной выплаты и контроль за целевым использованием денежных средств в соответствии с федеральным законодательством, законодательством Свердловской области, нормативными правовыми актами органов местного самоуправления;
- обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных, перечисленных в пункте 1.
3.Настоящее письменное согласие действует в период действия подпрограммы "Обеспечение жильем молодых семей", утвержденной Постановлением Правительства Российской Федерации от 17.12.2010 N 1050 "О федеральной целевой программе "Жилище" на 2015 - 2020 годы", а также государственной программы Свердловской области "Развитие физической культуры, спорта и молодежной политики в Свердловской области до 2020 года", утвержденной Постановлением Правительства Свердловской области от 29.10.2013 N 1332-ПП, и может быть отозвано мною путем подачи письменного заявления в произвольной форме в адрес Оператора (уполномоченного лица от Оператора).
Мне известно, что в случае отзыва своего согласия, моя семья будет исключена из списка участниц подпрограммы "Обеспечение жильем молодых семей" и государственной программы Свердловской области "Развитие физической культуры, спорта и молодежной политики в Свердловской области до 2020 года", а персональные данные подлежат уничтожению, если отсутствуют иные правовые основания для обработки, установленные законодательством РФ или документами Оператора, регламентирующих вопросы обработки персональных данных.
Дата ___________________ Подпись __________________