Приложение к Постановлению от 14.08.2012 г № 1020
Заместителю главы администрации
Качканарского городского округа
В.И. Зюзь
от ____________________________
Адрес: ________________________
Телефон: ______________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу провести обследование состояния _________________________________
___________________________________________________________________________
(жилого дома, хозяйственных построек)
по адресу _________________________________________________________________
с определением объема древесины, необходимого с целью _____________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
Дата _________________
Подпись ______________