Приложение к Постановлению от 19.11.2012 г № 2189 Административный регламент

Форма бланка заявления на предоставление муниципальной услуги


                                               Главе
                                               городского округа Богданович
                                               ____________________________
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    Прошу   перевести   принадлежащее  мне  на  праве  собственности  жилое
(нежилое)  помещение,  расположенное  по  адресу: _________________________
______________________________________________, в нежилое (жилое) помещение
для использования под _____________________________________________________
__________________________________________________________________________.
О себе заявляю следующее:
Заявитель: ________________________________________________________________
                                       Ф.И.О.
Место жительства (по данным регистрационного учета) _______________________
Контактный телефон: _______________________________________________________
    Приложения:
    1)  правоустанавливающие документы на переводимое помещение (подлинники
или засвидетельствованные в нотариальном порядке копии);
    2)  план  переводимого помещения с его техническим описанием (в случае,
если  переводимое  помещение  является  жилым,  технический  паспорт такого
помещения);
    3) поэтажный план дома, в котором находится переводимое помещение;
    4) подготовленный   и  оформленный  в  установленном  градостроительным
законодательством порядке  проект  переустройства  и  (или)  перепланировки
переводимого     помещения     (в     случае,      если      переустройство
и (или)  перепланировка  требуются  для  обеспечения  использования  такого
помещения в качестве жилого или нежилого помещения);
    5)   доверенность   на   право   представлять   интересы   собственника
соответствующего    помещения    в    случае    предоставления    заявления
представителем по доверенности;
    6)   копия   паспорта   собственника   помещения  -  физического  лица,
свидетельство о государственной регистрации юридического лица.
Дата ___________________          Подпись _________________________________