Приложение к Приказу от 20.11.2012 г № 3294-ОД


Форма
УЧЕТНАЯ КАРТОЧКА
ПРИЕМА ГРАЖДАН
N ____________                               "____" _______________ 20__ г.
Ф.И.О., должность ведущего прием __________________________________________
___________________________________________________________________________
Ф.И.О. обратившегося ______________________________________________________
___________________________________________________________________________
Место работы и должность __________________________________________________
___________________________________________________________________________
Почтовый адрес, телефон ___________________________________________________
___________________________________________________________________________
Содержание обращения ______________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Заключение ________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

Дата Кому и что поручено Контрольный срок

Результат
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________