Приказ ТФОМС Свердловской обл. от 08.02.2013 г № 62
Об утверждении Регламента взаимодействия подразделений ТФОМС Свердловской области и СМО по заполнению, сбору, контролю и публикации отчетных форм в системе «УСОИ-М» по форме N ПГ «Организация защиты прав застрахованных лиц в сфере ОМС»
Во исполнение Приказов Федерального фонда ОМС (далее - ФФОМС) от 01.12.2010 N 230 "Об утверждении Порядка организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию" , от 16.08.2011 N 145 "Об утверждении формы и порядка ведения отчетности N ПГ "Организация защиты прав застрахованных лиц в сфере обязательного медицинского страхования" приказываю:
1.Утвердить "Регламент взаимодействия подразделений ТФОМС Свердловской области и страховых медицинских организаций по заполнению, сбору, контролю и публикации отчетных форм в "Унифицированной системе сбора, контроля и обработки информации в системе ОМС" (далее - УСОИ-М) по форме N ПГ "Организация защиты прав застрахованных лиц в сфере обязательного медицинского страхования" (далее - Регламент) (прилагается).
2.Директорам межмуниципальных филиалов ТФОМС:
1) при формировании и сдаче отчета по форме N ПГ "Организация защиты прав застрахованных лиц в сфере обязательного медицинского страхования" руководствоваться Регламентом, утвержденным настоящим Приказом;
2) представить в отдел обеспечения защиты прав застрахованных и отдел организации контроля объемов и качества медицинской помощи отчет по форме N ПГ "Организация защиты прав застрахованных лиц в сфере обязательного медицинского страхования" за 2012 год в срок до 25 февраля 2013 года с заполнением соответствующих форм в УСОИ-М и на бумажных носителях в 2-х экземплярах, подписанных и заверенных печатью.
3.Рекомендовать руководителям страховых медицинских организаций:
1) при формировании и сдаче отчета по форме N ПГ "Организация защиты прав застрахованных лиц в сфере обязательного медицинского страхования" руководствоваться Регламентом, утвержденным настоящим Приказом;
2) представить в отдел обеспечения защиты прав застрахованных и отдел организации контроля объемов и качества медицинской помощи отчет по форме N ПГ "Организация защиты прав застрахованных лиц в сфере обязательного медицинского страхования" за 2012 год в срок до 1 марта 2013 года с заполнением соответствующих форм в УСОИ-М и на бумажных носителях в 2-х экземплярах, подписанных и заверенных печатью;
3) обеспечить предварительную проверку до внесения данных отчета в УСОИ-М и корректный ввод данных в УСОИ-М.
4.Начальнику отдела взаиморасчетов между территориальными фондами Ауэрбах Н.Л.:
1) при формировании и сдаче отчета по форме N ПГ "Организация защиты прав застрахованных лиц в сфере обязательного медицинского страхования" за 2012 год руководствоваться Регламентом, утвержденным настоящим Приказом;
2) представить в отдел обеспечения защиты прав застрахованных и отдел организации контроля объемов и качества медицинской помощи отчет по форме N ПГ "Организация защиты прав застрахованных лиц в сфере обязательного медицинского страхования" за 2012 год в срок до 1 марта 2013 года с заполнением соответствующих форм в УСОИ-М.
5.Начальнику отдела обеспечения защиты прав застрахованных Добролюбовой Н.М. и начальнику отдела организации контроля объемов и качества медицинской помощи в системе ОМС Тумалевич И.Г.:
1) организовать прием отчетов по форме N ПГ "Организация защиты прав застрахованных лиц в сфере обязательного медицинского страхования" за 2012 год и сверку данных в УСОИ-М с отчетными данными на бумажных носителях в установленные настоящим Приказом сроки;
2) обеспечить свод отчетов, представленных межмуниципальными филиалами ТФОМС, отделом взаиморасчетов между территориальными фондами и страховыми медицинскими организациями, а также оформление пояснительной записки не позднее 15 марта 2013 года;
3) обеспечить в сроки, установленные Приказом ФФОМС от 16.08.2011 N 145 "Об утверждении формы и порядка ведения отчетности N ПГ "Организация защиты прав застрахованных лиц в сфере обязательного медицинского страхования", формирование и передачу в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования итогового отчета за 2012 год.
6.Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на заместителя директора по медико-экспертной работе Тюленеву Г.Ю.
Директор
В.А.ШЕЛЯКИН
Приложения
2013-02-08 Приложение к Приказу от 08 февраля 2013 года № 62 Регламент