Приложение к Решению от 25.11.2005 г № 115 Форма
Форма подписного листа для проведения собрания граждан
Подписной лист
__________________________________________________________________
(наименование или описание территории, на которой
проводится собрание)
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем инициативу о проведении
собрания граждан по вопросу ______________________________________
(формулировка вопроса
__________________________________________________________________
(вопросов))
N
п/п |
Фамилия,
имя,
отчество |
Дата
рождения |
Серия,
N паспорта |
Адрес места
жительства |
Подпись |
1. |
|
|
|
|
|
2. |
|
|
|
|
|
Подписной лист удостоверяю ___________________________________
(фамилия, имя, отчество,
__________________________________________________________________
серия, номер паспорта, адрес места жительства инициатора
(инициаторов))
__________________________________________________________________
(дата и подпись)