Приказ от 06.08.2013 г № 1005-П
Об организации проведения химиотерапевтического лечения больных онкогематологическими заболеваниями
В соответствии с Приказом Министерства здравоохранения СССР от 16 ноября 1988 года N 824 "О мерах по дальнейшему совершенствованию качества медицинской помощи больным с заболеваниями системы крови", Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 года N 930н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "гематология", во исполнение Приказов Министерства здравоохранения Свердловской области от 30 декабря 2011 года N 1618-п "Об установлении медико-экономических стандартов по оказанию медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями (химиотерапия)" и N 1627-п "Об установлении медико-экономических стандартов по оказанию медицинской помощи больным онкогематологическими заболеваниями" приказываю:
1.Утвердить:
1) Перечень муниципальных образований, закрепленных за медицинскими организациями для химиотерапевтического лечения больных онкогематологическими заболеваниями в условиях круглосуточного стационара (приложение N 1);
2) Перечень муниципальных образований, закрепленных за медицинскими организациями для проведения диагностических манипуляций и операций (пункция грудины, пункция подвздошной кости, трепанобиопсия подвздошной кости, биопсия лимфоузла) у больных онкогематологическими заболеваниями в условиях дневного и круглосуточного стационаров (приложение N 2);
3) Перечень муниципальных образований, закрепленных за медицинскими организациями для химиотерапевтического лечения больных лимфомами и лимфогранулематозом в условиях дневного стационара (приложение N 3);
4) форму ежеквартального отчета медицинской организации о больных онкогематологическими заболеваниями, получивших химиотерапевтическое лечение по рекомендации врача-гематолога в условиях дневного и круглосуточного стационаров (приложение N 4);
5) форму ежеквартального сводного отчета главного внештатного специалиста-гематолога Министерства здравоохранения Свердловской области об организации проведения химиотерапевтического лечения больных онкогематологическими заболеваниями (приложение N 5);
6) список врачей-кураторов медицинских организаций, осуществляющих химиотерапевтическое лечение больных онкогематологическими заболеваниями (приложение N 6);
7) Положение об организации оказания медицинской помощи больным онкогематологическими заболеваниями на территории Свердловской области (приложение N 7).
2.Руководителям государственных учреждений здравоохранения Свердловской области, оказывающих специализированную медицинскую помощь больным онкогематологическими заболеваниями в соответствии с приложением N 1, обеспечить:
1) получение лицензии на медицинскую деятельность по гематологии и/или онкологии в разделе круглосуточный стационар для организации проведения химиотерапии больным онкогематологическими заболеваниями в срок до 1 октября 2013 года;
2) направление заявления от подведомственной медицинской организации в Комиссию по оценке условий оказания медицинской помощи порядкам и стандартам медицинской помощи в медицинских организациях, работающих в системе обязательного медицинского страхования Министерства здравоохранения Свердловской области для рассмотрения вопроса о применении медико-экономических стандартов оказания медицинской помощи больным онкогематологическими заболеваниями в условиях круглосуточного стационара, утвержденных Приказом Министерства здравоохранения Свердловской области от 30 декабря 2011 года N 1627-п "Об установлении медико-экономических стандартов по оказанию медицинской помощи больным онкогематологическими заболеваниями" в установленном порядке;
3) размещение заказов на поставку необходимых химиотерапевтических и иных препаратов для лечения больных онкогематологическими заболеваниями в условиях круглосуточного стационара в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Свердловской области от 30 декабря 2011 года N 1627-п в срок до 1 октября 2013 года;
4) получение лицензии на медицинскую деятельность, связанную с выполнением работ (услуг) по трансфузиологии, и оснащение трансфузиологических кабинетов оборудованием в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28.03.2012 N 278-н "Об утверждении требований к организациям здравоохранения (структурным подразделениям), осуществляющим заготовку, переработку, хранение и обеспечение безопасности донорской крови и ее компонентов, и перечня оборудования для их оснащения";
5) оказание специализированной медицинской помощи больным онкогематологическими заболеваниями в подведомственных лечебно-профилактических учреждениях в условиях круглосуточного стационара по рекомендации врачей-гематологов ГБУЗ СО "Свердловская областная клиническая больница N 1" в соответствии с приложением N 1;
6) ежеквартальное составление реестров пациентов, получающих химиотерапевтическое лечение в соответствии с медико-экономическими стандартами, установленными Приказом Министерства здравоохранения Свердловской области от 30 декабря 2011 года N 1627-п, в соответствии с приложением N 4 к настоящему Приказу и представление их в отдел специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи Министерства здравоохранения Свердловской области и главному внештатному специалисту-гематологу Министерства здравоохранения Свердловской области в срок до 15 числа месяца, следующего за отчетным кварталом;
7) назначение врачей, ответственных за взаимодействие с врачом-куратором ГБУЗ СО "Свердловская областная клиническая больница N 1" по вопросам оказания специализированной медицинской помощи больным онкогематологическими заболеваниями, указанными в приложении N 6, и предоставление о них контактной информации в отдел специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи Министерства здравоохранения Свердловской области и главному внештатному специалисту-гематологу Министерства здравоохранения Свердловской области в срок до 1 сентября 2013 года.
3.Руководителям государственных учреждений здравоохранения Свердловской области, оказывающих специализированную медицинскую помощь больным онкогематологическими заболеваниями в соответствии с приложением N 2, обеспечить:
1) получение лицензии на медицинскую деятельность по хирургии и/или гематологии в разделе амбулаторно-поликлиническая помощь (дневной стационар) для организации проведения пункции грудины, пункции подвздошной кости, трепанобиопсии подвздошной кости, биопсии лимфоузла в срок до 1 октября 2013 года;
2) направление заявления от подведомственной медицинской организации в Комиссию по оценке условий оказания медицинской помощи порядкам и стандартам медицинской помощи в медицинских организациях, работающих в системе обязательного медицинского страхования, Министерства здравоохранения Свердловской области для рассмотрения вопроса о применении медико-экономических стандартов оказания медицинской помощи больным онкогематологическими заболеваниями в условиях дневного стационара, утвержденных Приказом Министерства здравоохранения Свердловской области от 24 апреля 2013 года N 538-п (пункция грудины, пункция подвздошной кости, трепанобиопсия подвздошной кости, биопсия лимфоузла) в установленном порядке;
3) оказание специализированной медицинской помощи больным онкогематологическими заболеваниями в подведомственных лечебно-профилактических учреждениях в условиях дневного стационара в соответствии с приложением N 2.
4.Руководителям государственных учреждений здравоохранения Свердловской области, оказывающих специализированную медицинскую помощь больным онкогематологическими заболеваниями в соответствии с приложением N 3, обеспечить:
1) получение лицензии на медицинскую деятельность по гематологии и/или онкологии в разделе амбулаторно-поликлиническая помощь (дневной стационар) для организации проведения химиотерапии лимфом и лимфогранулематоза в срок до 1 октября 2013 года;
2) направление заявления от подведомственной медицинской организации в Комиссию по оценке условий оказания медицинской помощи порядкам и стандартам медицинской помощи в медицинских организациях, работающих в системе обязательного медицинского страхования Министерства здравоохранения Свердловской области для рассмотрения вопроса о применении медико-экономических стандартов оказания медицинской помощи больным онкогематологическими заболеваниями в условиях дневного стационара, утвержденных Приказом Министерства здравоохранения Свердловской области от 30 декабря 2011 года N 1618-п "Об установлении медико-экономических стандартов по оказанию медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями (химиотерапия)" в части проведения химиотерапии лимфом и лимфогранулематоза в установленном порядке;
3) размещение заказов на поставку необходимых химиотерапевтических и иных препаратов для лечения больных онкогематологическими заболеваниями в условиях дневного стационара в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Свердловской области от 30 декабря 2011 года N 1618-п (химиотерапия лимфом и лимфогранулематоза) в срок до 1 ноября 2013 года;
4) оказание специализированной медицинской помощи больным онкогематологическими заболеваниями в подведомственных лечебно-профилактических учреждениях в условиях дневного стационара в соответствии с приложением N 3;
5) ежеквартальное составление реестров пациентов, получающих химиотерапевтическое лечение в соответствии с медико-экономическими стандартами, установленными Приказом министра здравоохранения Свердловской области от 30 декабря 2011 года N 1618-п, в соответствии с приложением N 4 к настоящему Приказу и представление их в отдел специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи Министерства здравоохранения Свердловской области и главному внештатному специалисту-гематологу Министерства здравоохранения Свердловской области в срок до 15 числа месяца, следующего за отчетным кварталом;
6) назначение врачей, ответственных за взаимодействие с врачом-куратором ГБУЗ СО "Свердловская областная клиническая больница N 1" по вопросам оказания специализированной медицинской помощи больным онкогематологическими заболеваниями, указанными в приложении N 6, и предоставление о них контактной информации в отдел специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи Министерства здравоохранения Свердловской области и главному внештатному специалисту-гематологу Министерства здравоохранения Свердловской области в срок до 1 октября 2013 года.
5.Рекомендовать начальнику ФГБУЗ "Центральная медико-санитарная часть N 31" ФМБА России г. Новоуральск А.Ю. Морозову, начальнику ФГБУЗ "Центральная медико-санитарная часть N 91" ФМБА России г. Лесной С.Д. Хребтову, начальнику ФГБУЗ "Центральная медико-санитарная часть N 32" ФМБА России г. Заречный В.Г. Малых:
1) обеспечить оказание специализированной медицинской помощи больным онкогематологическими заболеваниями в условиях круглосуточного стационара (химиотерапия) в соответствии с медико-экономическими стандартами, установленными Приказом Министерства здравоохранения Свердловской области от 30 декабря 2011 года N 1627-п, по рекомендации врачей-гематологов ГБУЗ СО "Свердловская областная клиническая больница N 1" в подведомственных лечебно-профилактических учреждениях в соответствии с приложением N 1;
2) организовать оказание специализированной медицинской помощи больным онкогематологическими заболеваниями в условиях дневного стационара (пункция грудины, пункция подвздошной кости, трепанобиопсия подвздошной кости, биопсия лимфоузла) в соответствии с медико-экономическими стандартами, установленными Приказом Министерства здравоохранения Свердловской области от 24 апреля 2013 года N 538-п в подведомственных лечебно-профилактических учреждениях в соответствии с приложением N 2;
3) организовать оказание специализированной медицинской помощи больным онкогематологическими заболеваниями в условиях дневного стационара в соответствии с медико-экономическими стандартами, установленными Приказом Министерства здравоохранения Свердловской области от 30 декабря 2011 года N 1618-п (химиотерапия лимфом и лимфогранулематоза), в подведомственных лечебно-профилактических учреждениях в соответствии с приложением N 3;
4) получить лицензию на медицинскую деятельность, связанную с выполнением работ (услуг) по трансфузиологии, и оснастить трансфузиологические кабинеты оборудованием в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28.03.2012 N 278-н "Об утверждении требований к организациям здравоохранения (структурным подразделениям), осуществляющим заготовку, переработку, хранение и обеспечение безопасности донорской крови и ее компонентов, и перечня оборудования для их оснащения";
5) направить заявления от подведомственной медицинской организации в Комиссию по оценке условий оказания медицинской помощи порядкам и стандартам медицинской помощи в медицинских организациях, работающих в системе обязательного медицинского страхования Министерства здравоохранения Свердловской области для рассмотрения вопроса о применении медико-экономических стандартов оказания медицинской помощи больным онкогематологическими заболеваниями в условиях круглосуточного в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Свердловской области от 30 декабря 2011 года N 1627-п и/или дневного стационара в соответствии с Приказами Министерства здравоохранения Свердловской области от 30 декабря 2011 года N 1618-п (химиотерапия лимфом и лимфогранулематоза) и от 24 апреля 2013 года N 538-п (пункция грудины, пункция подвздошной кости, трепанобиопсия подвздошной кости, биопсия лимфоузла) в установленном порядке;
6) ежеквартально формировать реестры пациентов, получающих химиотерапевтическое лечение в соответствии с медико-экономическими стандартами, установленными Приказами Министерства здравоохранения Свердловской области от 30 декабря 2011 года N 1618-п и N 1627-п, в соответствии с приложением N 4 и представление их в отдел специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи Министерства здравоохранения Свердловской области и главному внештатному специалисту-гематологу Министерства здравоохранения Свердловской области в срок до 15 числа месяца, следующего за отчетным кварталом;
7) разместить заказы на поставку необходимых химиотерапевтических и иных препаратов для лечения больных онкогематологическими заболеваниями в условиях круглосуточного стационара в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Свердловской области от 30 декабря 2011 года N 1627-п "Об установлении медико-экономических стандартов по оказанию медицинской помощи больным онкогематологическими заболеваниями" в срок до 1 октября 2013 года;
8) назначить врачей, ответственных за взаимодействие с врачом-куратором ГБУЗ СО "Свердловская областная клиническая больница N 1" по вопросам оказания специализированной медицинской помощи больным онкогематологическими заболеваниями, указанными в приложении N 6, и предоставление о них контактной информации в отдел специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи Министерства здравоохранения Свердловской области и главному внештатному специалисту-гематологу Министерства здравоохранения Свердловской области в срок до 1 сентября 2013 года.
6.Председателю Комиссии по оценке условий оказания медицинской помощи порядкам и стандартам медицинской помощи в медицинских организациях, работающих в системе обязательного медицинского страхования Министерства здравоохранения Свердловской области Заместителю Министра здравоохранения Свердловской области Д.Р. Медведской включить в план работы комиссии в III квартале 2013 года рассмотрение заявлений медицинских организаций о применении медико-экономических стандартов:
1) в условиях круглосуточного стационара, в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Свердловской области от 30 декабря 2011 года N 1627-п "Об установлении медико-экономических стандартов по оказанию медицинской помощи больным онкогематологическими заболеваниями" согласно приложению N 1;
2) в условиях дневного стационара, в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Свердловской области от 24 апреля 2013 года N 538-п "О внесении изменений в Приказ Министерства здравоохранения Свердловской области от 23.09.2009 N 900-п "Об организации в структуре консультативно-диагностической поликлиники ГУЗ "СОКБ N 1" хирургического стационара кратковременного пребывания" (пункция грудины, пункция подвздошной кости, трепанобиопсия подвздошной кости биопсия лимфоузла), согласно приложению N 2;
3) в условиях дневного стационара, в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Свердловской области от 30 декабря 2011 года N 1618-п "Об установлении медико-экономических стандартов по оказанию медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями (химиотерапия)" в части проведения химиотерапии лимфом и лимфогранулематоза согласно приложению N 3.
7.Рекомендовать начальнику Управления здравоохранения Администрации г. Екатеринбурга организовать:
1) оказание специализированной медицинской помощи взрослым больным онкогематологического профиля в подведомственных медицинских организациях в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи населению по профилю "гематология", утвержденным Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 года N 930н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "гематология";
2) разработку маршрутизации пациентов онкогематологического профиля для получения специализированной медицинской помощи в условиях дневного и круглосуточного стационара и представление информации о ней в отдел специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи Министерства здравоохранения Свердловской области и главному внештатному специалисту-гематологу Министерства здравоохранения Свердловской области в срок до 1 октября 2013 года.
8.Главному внештатному специалисту-гематологу Министерства здравоохранения Свердловской области Т.С. Константиновой обеспечить:
1) направление пациентов для получения химиотерапии в соответствии с медико-экономическими стандартами, установленными Приказом Министерства здравоохранения Свердловской области от 30 декабря 2011 года N 1627-п в государственные учреждения здравоохранения Свердловской области, оказывающие медицинскую помощь больным онкогематологическими заболеваниями, согласно приложению N 1;
2) направление пациентов для получения химиотерапии в соответствии с медико-экономическими стандартами, установленными Приказом Министерства здравоохранения Свердловской области от 30 декабря 2011 года N 1618-п в государственные учреждения здравоохранения Свердловской области, оказывающие медицинскую помощь больным онкогематологическими заболеваниями, согласно приложению N 3;
3) информирование ответственных врачей медицинских организаций, осуществляющих химиотерапию в соответствии с медико-экономическими стандартами, установленными Приказами Министерства здравоохранения Свердловской области от 30 декабря 2011 года N 1618-п и N 1627-п, о назначении проведения химиотерапевтического лечения пациенту (с указанием фамилии, имени, отчества, возраста, места проживания пациента, наименований и доз лекарственных препаратов) в срок не позже двух недель до начала назначенного курса через врачей-кураторов ГБУЗ СО "Свердловская областная клиническая больница N 1";
4) ежеквартальный анализ реестров пациентов, получающих химиотерапевтическое лечение в соответствии с медико-экономическими стандартами, установленными Приказами Министерства здравоохранения Свердловской области от 30 декабря 2011 года N 1618-п и N 1627-п, в государственных учреждениях здравоохранения Свердловской области в соответствии с приложениями N 1 и N 3, и представление в Министерство здравоохранения Свердловской области (Виноградову А.В.) ежеквартального сводного отчета (приложение N 5);
5) организацию количественного учета назначений курсов химиотерапии (в соответствии с медико-экономическими стандартами, установленными Приказами Министерства здравоохранения Свердловской области от 30 декабря 2011 года N 1618-п и N 1627-п) врачами-гематологами ГБУЗ СО "Свердловская областная клиническая больница N 1" для проведения в государственных учреждениях здравоохранения Свердловской области, оказывающих медицинскую помощь больным онкогематологическими заболеваниями (приложения N 1 и N 3 );
6) информирование врачей-гематологов, онкологов, терапевтов медицинских организаций о порядке проведения химиотерапии больным онкогематологическими заболеваниями на территории Свердловской области.
9.Главным врачам ГБУЗ СО "Алапаевская центральная городская больница", ГБУЗ СО "Городская больница N 1 город Асбест", ГБУЗ СО "Верхнепышминская центральная городская больница имени П.Д. Бородина", ГБУЗ СО "Ирбитская центральная городская больница", ГБУЗ СО "Городская больница N 3 город Каменск-Уральский", ГБУЗ СО "Краснотурьинская городская больница N 1", ГБУЗ СО "Городская больница N 4 город Нижний Тагил", ГБУЗ СО "Городская больница N 4 город Первоуральск" в срок до 1 марта 2014 года организовать направление на обучение врачей по специальности "гематология" и лицензирование гематологических коек круглосуточного стационара для организации работы межмуниципальных медицинских центров.
10.Главным врачам ГБУЗ СО "Свердловская областная станция переливания крови", ГБУЗ СО "Станция переливания крови N 2 "Сангвис", ГБУЗ СО "Станция переливания крови N 3", ГБУЗ СО "Станция переливания крови N 5" обеспечить компонентами донорской крови медицинские организации, оказывающие специализированную медицинскую помощь больным онкогематологическими заболеваниями в условиях круглосуточного стационара (приложение N 1) в соответствии с Постановлением Правительства Свердловской области от 05.07.2013 N 842-ПП "Об утверждении Порядка безвозмездного обеспечения государственных медицинских организаций Свердловской области, государственных образовательных организаций Свердловской области и государственных научных организаций Свердловской области, муниципальных медицинских организаций, а также организаций частной системы здравоохранения, участвующих в реализации программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, донорской кровью и (или) ее компонентами для клинического использования при оказании медицинской помощи в рамках реализации программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи".
11.Контроль исполнения настоящего Приказа возложить на Заместителя Министра здравоохранения Свердловской области Е.А. Чадову.
Министр здравоохранения
Свердловской области
А.Р.БЕЛЯВСКИЙ
Приложения
2013-08-06 Приложение к Приказу от 06 августа 2013 года № 1005-П Перечень