Приложение к Постановлению от 03.12.2013 г № 2517
Главе администрации
Кушвинского городского округа
_________________________________________
Заявитель <*> ___________________________
адрес ___________________________________
место нахождения (место жительства)
контактный телефон ______________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Я, ____________________________________________________________________
(Ф.И.О. - ИП, физические лица, полное наименование - юридические лица)
сообщаю о намерении безвозмездно передать в собственность Кушвинского
городского округа следующее имущество: ____________________________________
___________________________________________________________________________
(здание, помещение, сооружение, объект инженерной инфраструктуры,
движимое имущество)
расположенное по адресу: __________________________________________________
___________________________________________________________________________
общей площадью (протяженностью) _________ кв. м (м), кадастровый (условный)
номер _________________, иные сведения ___________________________________.
Ответ прошу направить по почте (вручить мне лично).
Подпись, расшифровка подписи, дата--------------------------------
<*> Сведения о заявителе.
Для физических лиц указываются: фамилия имя отчество, реквизиты документа, удостоверяющего личность (серия, номер, кем и когда выдан), место жительства, номер телефона, для представителя указывается: фамилия, имя, отчество представителя, реквизиты доверенности, которая прилагается к заявлению.
Для юридических лиц (индивидуальных предпринимателей) указывается: полное наименование, организационно-правовая форма, адрес места нахождения, номер телефона, фамилия, имя, отчество директора, ИНН, ОГРН, для представителя указывается: фамилия, имя, отчество представителя, реквизиты доверенности, которая прилагается к заявлению.