Приложение к Постановлению от 31.12.2013 г № 2559
Главе Администрации Режевского городского округа
________________________________________________
от _____________________________________________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения)
________________________________________________
проживающего по адресу (регистрация):
________________________________________________
________________________________________________
паспортные данные: серия _____ номер ___________
дата выдачи _______ кем выдан __________________
________________________________________________
контактный телефон: ____________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Я, ________________________________________________________________________
(Фамилия, имя, отчество)
наниматель жилого помещения по адресу: ____________________________________
___________________________________________________________________________
предоставленного по договору социального найма от "__" _________ N _______,
прошу выдать разрешение на вселение в данное жилое помещение следующих
граждан:
1) ________________________________________________________________________
(Фамилия, имя, отчество полностью)
___________________________________________________________________________
(паспорт: серия, номер, кем и когда выдан)
2) ________________________________________________________________________
(Фамилия, имя, отчество полностью)
___________________________________________________________________________
(паспорт: серия, номер, кем и когда выдан)
и несовершеннолетних детей:
1) ________________________________________________________________________
(Фамилия, имя, отчество полностью)
___________________________________________________________________________
(паспорт: серия, номер, кем и когда выдан)
2) ________________________________________________________________________
(Фамилия, имя, отчество полностью)
___________________________________________________________________________
(паспорт: серия, номер, кем и когда выдан)
в качестве новых членов семьи, приобретающих право пользования жилым
помещением (жилой площадью) наравне с нанимателем и членами его семьи.
При их вселении на каждого проживающего будет приходиться ______ кв. м.
Все совершеннолетние члены моей семьи на вселение названных лиц
согласны.
Прошу включить вселяемых граждан в договор социального найма жилого
помещения в качестве членов семьи нанимателя.
Плату за жилое помещение и предоставление коммунальных услуг обязуюсь
производить с учетом вселенных граждан.
Приложение:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(указать перечень прилагаемых документов)
"__" ______________ 20__ г. _____________________ _________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
На вселение согласны:
___________________________________________________________________________
(Фамилия, имя, отчество полностью, паспорт: Подпись
серия, номер, кем и когда выдан)
___________________________________________________________________________
(Фамилия, имя, отчество полностью, паспорт: Подпись
серия, номер, кем и когда выдан)
Вселяемые граждане
___________________________________________________________________________
(Фамилия, имя, отчество полностью, паспорт: Подпись
серия, номер, кем и когда выдан)
___________________________________________________________________________
(Фамилия, имя, отчество полностью, паспорт: Подпись
серия, номер, кем и когда выдан)
Подписи заверяю:
___________________________________________________________________________
(Фамилия, имя, отчество полностью, паспорт: Подпись
серия, номер, кем и когда выдан)
"__" _______________ 20__ г.