Приложение к Решению от 27.12.2005 г № 93


   Мы,   нижеподписавшиеся,   поддерживаем  следующее  предложение
инициативной группы  (N рег. ________ от ___________)  о  принятии
__________________________________________________________________
                 (орган местного самоуправления)
правового акта ___________________________________________________
__________________________________________________________________
            (формулировка правотворческой инициативы)

N п/п Фамилия, имя, отчество Год рождения Адрес места жительства Дата внесения подписи Подпись

   Подписной лист удостоверяю: ___________________________________
                                    (фамилия, имя, отчество)
__________________________________________________________________
          (место жительства, серия и номер паспорта или
__________________________________________________________________
    заменяющего его документа лица, собиравшего подписи)
        ___________________                 (Подпись и дата)
   Уполномоченный представитель инициативной группы: _____________
__________________________________________________________________
            (фамилия, имя, отчество, место жительства,
__________________________________________________________________
      серия и номер паспорта или заменяющего его документа)
         ___________________                (Подпись и дата)