Приказ ТФОМС Свердловской обл. от 05.04.2016 г № 155
О проведении социологических опросов населения по вопросу реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в Свердловской области
В соответствии с пунктом 3 части 3 статьи 38 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", Письмом Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 31.03.2016 N 2607/30-5-и "О проведении опросов" приказываю:
1.Утвердить:
1) форму "Анкета для проведения опроса" (прилагается);
2) Перечень исполнителей, а также объемы для проведения социологического опроса (прилагается);
3) форму "Отчет по результатам опроса" (прилагается).
2.Руководителям страховых медицинских организаций:
1) организовать проведение социологических опросов застрахованных любыми доступными методами (методом очного, заочного анкетирования (в том числе на сайтах страховых медицинских организаций) и телефонного интервьюирования), с использованием форм анкет, утвержденных настоящим Приказом;
2) обеспечить выполнение объемов опроса застрахованных, утвержденных настоящим Приказом;
3) представить в ТФОМС отчеты о результатах анкетирования по форме, утвержденной настоящим Приказом, в электронном варианте на e-mail: mezenina@tfoms.e-burg.ru и на бумажных носителях в срок до 28.04.2016.
Директор
В.А.ШЕЛЯКИН
Форма Утверждена
Приказом ТФОМС
Свердловской области
от 5 апреля 2016 г. N 155
Par33 Par33
Анкета для проведения опроса
Здравствуйте!
Территориальный фонд ОМС изучает мнение населения о доступности и качестве
медицинской помощи, оказываемой в системе обязательного медицинского
страхования, и просит Вас принять в нем участие. Любое Ваше мнение очень
важно для нас. Все данные, полученные в результате этого исследования,
будут использоваться только в обобщенном виде.
Обратите, пожалуйста, внимание на порядок заполнения анкеты. Вопросы
содержат возможные варианты ответа. Выберите из них тот, который наиболее
соответствует Вашему мнению. Отметьте его, обведя кружочком стоящую рядом
цифру.
***************************************************************************
1. ЗНАЕТЕ - ЛИ ВЫ СТРАХОВУЮ КОМПАНИЮ, В КОТОРОЙ ЗАСТРАХОВАНЫ?
1.1. Да 1.2. Нет
2. ЕСЛИ БЫ ВАМ ПРЕДЛОЖИЛИ ВЫБОР МЕЖДУ ЛЕЧЕНИЕМ В ДНЕВНОМ СТАЦИОНАРЕ И
ГОСПИТАЛИЗАЦИЕЙ В КРУГЛОСУТОЧНЫЙ СТАЦИОНАР, ЧТО БЫ ВЫ ВЫБРАЛИ? (один ответ)
2.1. Лечение в дневном стационаре
2.2. Госпитализация в круглосуточный стационар
2.3. Затрудняюсь ответить
3. КАК ВЫ ОТНОСИТЕСЬ К ИСПОЛЬЗОВАНИЮ ВЗНОСОВ НА ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ МЕДИЦИНСКОЕ
СТРАХОВАНИЕ НА ОКАЗАНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО ИСКУССТВЕННОМУ ПРЕРЫВАНИЮ
БЕРЕМЕННОСТИ?
3.1. Согласен на проведение искусственного прерывания беременности
(аборт) за счет средств ОМС.
3.2. Не согласен на проведение искусственного прерывания беременности
(аборт) за счет средств ОМС.
***************************************************************************
Пожалуйста, укажите некоторые сведения о себе:
4. ВАШ ПОЛ:
4.1. Мужской 4.2. Женский
5. ВАШ ВОЗРАСТ:
5.1. Менее 20 лет 5.3. 31 - 40 лет 5.5. 51 - 60 лет
5.2. 21 - 30 лет 5.4. 41 - 50 лет 5.6. 61 год и старше
6. МЕСТО ПРОЖИВАНИЯ:
6.1. Городская местность
6.2. Сельская местность
***************************************************************************
БЛАГОДАРИМ ВАС ЗА УЧАСТИЕ В ОПРОСЕ!Par91 Par91