Приложение к Постановлению от 11.11.2016 г № 1664-П Административный регламент
Главе Муниципального образования
город Алапаевск
С.В. Шаньгину
____________________________________________
(наименование организации юридический адрес,
____________________________________________
контактные телефоны)
____________________________________________
(для физических лиц - Ф.И.О.,
паспортные данные, адрес по прописке)
ЗАЯВЛЕНИЕ
В соответствии со статьей 51 Градостроительного кодекса Российской
Федерации прошу выдать разрешение на ______________________________________
(строительство, реконструкцию)
объекта капитального строительства ________________________________________
(наименование объекта согласно проекту)
___________________________________________________________________________
по адресу: г. Алапаевск ___________________________________________________
К заявлению прилагаются:
| 1 |
Правоустанавливающие документы на земельный участок: |
заполняется при приеме документов |
|
|
|
|
постановление о предварительном согласовании места размещения (номер и дата) |
|
|
|
|
|
постановление о выделении земельного участка (номер и дата) |
|
|
|
|
|
Договор аренды, зарегистрированный в установленном порядке (номер и дата) |
|
|
|
|
|
Свидетельство о государственной регистрации права на земельный участок/или другой правоустанавливающий документ/(номер и дата) |
|
|
|
|
|
кадастровая выписка о земельном участке, номер и дата выдачи |
|
|
градостроительный план земельного участка, или для линейного объекта - реквизиты проекта планировки территории и проекта межевания территории; |
|
|
материалы, содержащиеся в проектной документации: |
|
|
Пояснительная записка |
|
|
Схема планировочной организации земельного участка, выполненная в соответствии с градостроительным планом земельного участка, с обозначением места размещения объекта капитального строительства, подъездов и проходов к нему, границ зон действия публичных сервитутов, объектов археологического наследия (разбивочный план, план благоустройства) |
|
|
схема планировочной организации земельного участка, подтверждающая расположение линейного объекта в пределах красных линий, утвержденных в составе документации по планировке территории применительно к линейным объектам схемы, отображающие архитектурные решения (фасады) |
|
|
сведения об инженерном оборудовании, сводный план сетей инженерно-технического обеспечения с обозначением мест подключения проектируемого объекта капитального строительства к сетям инженерно-технического обеспечения |
|
|
проект организации строительства объекта капитального строительства |
|
|
проект организации работ по сносу или демонтажу объектов капитального строительства, их частей |
|
|
положительное заключение
государственной экспертизы
проектной документации
__________________________________________
(номер, дата выдачи)
заключение государственной экспертизы
проектной документации
отсутствует на основании __________________
___________________________________________
(обоснование отсутствия) |
|
|
разрешение на отклонение от предельных параметров разрешенного строительства, реконструкции |
|
|
согласие всех правообладателей объекта капитального строительства в случае его реконструкции |
|
Дополнительно представляю (в соответствии с Приказом Министерства регионального развития РФ от 19.10.2006 N 120 "Об утверждении инструкции о порядке заполнения формы разрешения на строительство") документы и сведения для заполнения формы разрешения:
|
|
| Для юридического лица: устав предприятия, реквизиты |
|
|
|
| Для физического лица: паспорт, дата выдачи, копия/с пропиской/ |
| утвержденная сметная документация (для объектов, финансируемых за счет средств соответствующих бюджетов) |
|
|
| Краткие проектные характеристики: |
| общая площадь объекта капитального строительства |
|
| площадь земельного участка |
|
| количество этажей и (или) высота здания, строения, сооружения |
|
| строительный объем, в том числе подземной части |
|
| количество мест, вместимость, мощность, производительность |
|
| количество очередей (пусковых комплексов) объекта капитального строительства |
|
| сметная стоимость объекта капитального строительства, по утвержденной в установленном порядке проектной сметной документации при строительстве, реконструкции, капитальном ремонте объектов капитального строительства, финансируемых за счет средств соответствующих бюджетов |
|
| удельная стоимость 1 кв. м площади при строительстве, реконструкции, капитальном ремонте объектов капитального строительства, финансируемых за счет средств соответствующих бюджетов |
|
______________ __________________________________ _________________________
(дата) Ф.И.О., должность подпись, печать
Принял: специалист ОАиГ ____________________________________________
Ф.И.О.