Приложение к Постановлению от 13.01.2006 г № 39 Информация

______________________________________________________________________ (наименование организации, предоставляющей жилищно-коммунальные услуги) информация об изменении состава семьи и о наличии или отсутствии задолженности в период предоставления субсидии на ____________ 200_ г.


N п/п Ф.И.О. Место жительства Состав семьи (прибытие, выбытие), человек Текущие платежи (оплата или неоплата) Сумма задолженности текущих платежей на 20-е число отчетного месяца

Руководитель
____________________________        ______________________________
          (Подпись)                             (Ф.И.О.)
                               М.П.
"____" ___________ 200_ г.