Приложение к Постановлению от 26.09.2016 г № 1002 Положение


                        АНКЕТА получателя поддержки
I.  Общая  информация  о субъекте малого или среднего предпринимательства -
получателе поддержки
    (полное наименование субъекта               (дата оказания поддержки) *
малого или среднего предпринимательства)
      (ИНН получателя поддержки)                      (отчетный год)
       (система налогообложения
         получателя поддержки)
     (субъект Российской Федерации,  (сумма оказанной поддержки, тыс. руб.)
      в котором оказана поддержка)
II. Вид оказываемой поддержки _____________________________________________

N п/п Федеральный орган исполнительной власти, реализующий программу поддержки/госкорпорация Мероприятия, реализуемые в рамках программ (указывается объем оказанной поддержки, тыс. рублей)
1. Министерство экономического развития Российской Федерации Гранты на создание малой инновационной компании Субсидия действующим инновационным компаниям Грант начинающему малому предприятию Микрофинансовый заем Поручительство гарантийного фонда Лизинг оборудования Поддержка экспортно-ориентированных субъектов малого и среднего предпринимательства Субсидия на повышение энергоэффективности Размещение в бизнес-инкубаторе или технопарке ** , кв. м
2. Министерство здравоохранения Российской Федерации Выплата безработным гражданам, открывающим собственное дело *** (58,8 тыс. руб.)
3. Министерство сельского хозяйства Российской Федерации Субсидии гражданам, ведущим личное подсобное хозяйство по кредитным договорам, заключенным: Субсидии крестьянским фермерским хозяйствам и индивидуальным предпринимателям по кредитным договорам, заключенным: Субсидии сельскохозяйственным потребительским кооперативам по кредитным договорам, заключенным: Субсидии на поддержку отдельных отраслей сельского хозяйства
на срок до 2 лет на срок до 5 лет (приобретение сельскохозяйственной техники или иное) на срок до 5 лет (туризм) на срок до 5 лет (на приобретение машин и других устройств, утвержденных Министерством сельского хозяйства Российской Федерации) на срок до 2 лет на срок до 5 лет на срок до 8 лет на срок до 2 лет на срок до 5 лет на срок до 8 лет

(основной вид деятельности по ОКВЭД)
4. Министерство образования и науки Российской Федерации Программа "СТАРТ" Программа "УМНИК" Программа "Энергосбережение" Программа "ФАРМА" Программа "СОФТ" Программа "ЭКСПОРТ" Научно-исследовательские и опытно-конструкторские работы по приоритетным направлениям развития науки и техники, направленные на реализацию антикризисной программы Правительства Российской Федерации Научно-исследовательские и опытно-конструкторские работы по практическому применению разработок, выполняемых в научно-образовательных центрах Выполнение научно-исследовательских и опытно-конструкторских работ малыми инновационными компаниями в рамках международных программ Евросоюза
5. Государственная корпорация Внешэкономбанк (через открытое акционерное общество "МСП Банк") Цели оказания поддержки/виды поддержки Кредит банка Микрозайм Имущество в лизинг Факторинговые услуги Иное
Модернизация производства и обновление основных средств
Реализация инновационных проектов
Реализация энергоэффективных проектов
Иное

* Указывается площадь помещений, предоставленных в аренду.
** Указывается площадь помещений, предоставленных в аренду.
*** Вопрос об источниках и объемах финансирования данного мероприятия в 2013 году в настоящее время обсуждается.
III.Основные финансово-экономические показатели субъекта малого и среднего предпринимательства - получателя поддержки
N п/п Наименование показателя Единица На 01 января 2016 года (год, предшествующий оказанию поддержки) На 01 января 2017 года (год оказания поддержки) На 01 января 2018 года (первый год после оказания поддержки) На 01 января 2019 года (второй год после оказания поддержки)
1. Выручка от реализации товаров (работ, услуг) без учета НДС тыс. рублей
2. Отгружено товаров собственного производства (выполнено работ и услуг собственными силами) тыс. рублей
3. География поставок (количество субъектов Российской Федерации, в которые осуществляются поставки товаров, работ, услуг) единиц
4. Номенклатура производимой продукции (работ, услуг) единиц
5. Среднесписочная численность работников (без внешних совместителей) человек
6. работников тыс. рублей
7. Объем налогов, сборов, страховых взносов, уплаченных в бюджетную систему Российской Федерации (без учета НДС и акцизов) тыс. рублей
8. Инвестиции в основной капитал, всего: тыс. рублей
9. Привлеченные заемные (кредитные) средств тыс. рублей
9.1 из них: привлечено в рамках программ государственной поддержки тыс. рублей

IV.Дополнительные финансово-экономические показатели субъекта малого и среднего предпринимательства - получателя поддержки
N п/п Наименование показателя Единица На 01 января 2016 года (год, предшествующий оказанию поддержки) На 01 января 2017 года (год оказания поддержки) На 01 января 2018 года (первый год после оказания поддержки) На 01 января 2019 года (второй год после оказания поддержки)
Заполняется субъектами малого и среднего предпринимательства, занимающимися экспортом
1. Объем экспорта, в том числе отгружено товаров собственного производства (выполнено работ и услуг собственными силами) за пределы Российской Федерации тыс. рублей
1.1. Доля объема экспорта в общем объеме загруженной продукции процентов
2 Количество стран, в которые экспортируются товары (работы, услуги) единиц
Заполняется субъектами малого и среднего предпринимательства, занимающимися инновациями
3. Отгружено инновационных товаров собственного производства (выполнено инновационных работ и услуг собственными силами) тыс. рублей
3.1. Доля экспортной инновационной продукции в общем объеме отгруженной инновационной продукции процентов
4. Число вновь полученных патентов на изобретение, на полезную модель, на промышленный образец, использованных в отгруженных инновационных товарах собственного производства, всего единиц
4.1. в том числе: на изобретение единиц
4.2. в том числе: на полезные модели: единиц
4.3. в том числе: на промышленные образцы единиц
Заполняется субъектами малого и среднего предпринимательства, получившими поддержку по программе энергоэффективности
5. Оценка экономии энергетических ресурсов тыс. рублей

Руководитель организации
                         (должность)    (подпись)     (расшифровка подписи)
                                   М.П. (при наличии)
                                                               Приложение 3
Форма                                                            к Договору
                                      о предоставлении субсидии начинающему
                                        субъекту малого предпринимательства
                                              для реализации бизнес-проекта

Отчет о выполнении бизнес-проекта по состоянию на ______ (полное наименование начинающего субъекта малого предпринимательства)
1.Сведения о выполнении плана работ
Этап Начало 1 Окончание Результат этапа 2

Текущее состояние проекта: ___________________________________ (описательная часть).
2.Отчет о расходовании средств субсидии
N п/п Виды расходов Планируемая сумма (рублей) Фактическая сумма (рублей) Реквизиты подтверждающих документов о расходовании средств субсидии Процент освоения
Итого

                       Контактный телефон          Адрес электронной почты
Руководитель
Главный бухгалтер
Руководитель ________________   ___________________________________________
                (подпись)                (расшифровка подписи)
Главный бухгалтер ________________   ______________________________________
                     (подпись)                (расшифровка подписи)
М.П. (при наличии)
"  "         20  г.

--------------------------------
1 Указываются фактические сроки начала и окончания этапа проекта.
2 В случае если этап не окончен на момент представления отчета, указываются текущие результаты работ.
Форма                                                        Приложение N 4
                                               к Положению о предоставлении
                                              грантов (субсидий) начинающим
                                       субъектам малого предпринимательства
                                                                в 2016 году

РЕЕСТР
субъектов малого и среднего предпринимательства -
получателей поддержки за счет средств местного бюджета
(к протоколу Комиссии от "__" __________ 20__ г. N _____)
Номер реестровой записи и дата включения сведений в реестр * Основание для включения (исключения) сведений в реестр Сведения о субъекте малого и среднего предпринимательства - получателя поддержки Сведения о предоставленной поддержке Информация о нарушении порядка и условий предоставления поддержки (если имеется), в том числе о нецелевом использовании средств поддержки
наименование юридического лица или фамилия, имя, отчество (если имеется) индивидуального предпринимателя почтовый адрес (местонахождение) постоянного действующего исполнительного органа юридического лица или место жительства индивидуального предпринимателя - получателя поддержки основной государственный регистрационный номер о записи государственной регистрации юридического лица (ОГРН) или индивидуального предпринимателя (ОГРНИП) ИНН вид поддержки Форма поддержки размер поддержки Сроки оказания поддержки
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

директор Фонда    ____________________   __________________________________
                       (подпись)               (расшифровка подписи)

* Заполняется Фондом.
Примечание: в графах со 2 по 11 не должно быть сокращений.