Приложение к Постановлению от 16.01.2017 г № 26 Административный регламент


                                                              Администрация
                                         Североуральского городского округа
                                         от _______________________________
                                         __________________________________
                                         __________________________________
                                                      (указывается владелец
                                                   рекламной конструкции *)
                                Уведомление
             об отказе от дальнейшего использования разрешения
             на установку и эксплуатацию рекламной конструкции
    В соответствии с пунктом 1 части 18 статьи 19 Федерального закона от 13
марта 2006 года N 38-ФЗ "О рекламе" уведомляю о своем отказе от дальнейшего
использования разрешения на установку и эксплуатацию рекламной  конструкции
N ___________, выданного "__" _____________ 20__ года.
____________ _________________________ ____________________________________
   (дата)        (подпись заявителя)           (расшифровка подписи)

--------------------------------
* Для физических лиц указываются фамилия, имя, отчество, реквизиты документа, удостоверяющего личность (серия, номер, кем и когда выдан), контактные данные (адрес, телефон, адрес электронной почты).
Для юридических лиц указываются наименование, организационно-правовая форма, адрес места нахождения, номер телефона, фамилия, имя, отчество лица, уполномоченного представлять интересы юридического лица, с указанием реквизитов документа, удостоверяющего эти правомочия.
Для индивидуальных предпринимателей указываются фамилия, имя, отчество, реквизиты документа, удостоверяющего личность (серия, номер, кем и когда выдан), контактные данные (адрес, телефон, адрес электронной почты).
Для уполномоченного представителя указываются фамилия, имя, отчество представителя, реквизиты доверенности.