Приложение к Постановлению от 04.08.2017 г № 570 Правила
Утверждаю
Глава администрации Березовского городского округа
_______________________________________
(подпись, фамилия, инициалы)
"__" __________________ 201_
М.П.
Список
граждан, нуждающихся в оказании финансовой помощи
в связи с утратой ими имущества
первой необходимости * в результате
____________________________________________________
(наименование чрезвычайной ситуации)
| N п/п | Номер семьи (при наличии нескольких проживающих семей) | Фамилия, имя и отчество гражданина | Адрес места проживания (регистрации) | Документ, удостоверяющий личность | Необходимые бюджетные ассигнования (тыс. рублей) | ||
| вид документа | серия и номер | кем выдан и когда | |||||
| Итого | |||||||
Заместитель главы администрации Березовского городского округа по
социальным вопросам ___________________________________
М.П.
Начальник Финансового управления Березовского городского округа _______
_________________________________________________
(подпись, фамилия, инициалы, дата)
Руководитель подразделения, специально уполномоченного на решение
задач в области защиты населения и территорий от чрезвычайных ситуаций
и (или) гражданской обороны ___________________________________________
____________________
(подпись, фамилия, инициалы, дата)
* Заполняется раздельно для граждан, утративших имущество частично, и
для граждан, утративших имущество полностью.