Приложение к Постановлению от 25.07.2017 г № 148-ПГ Порядок

Форма


                                      Главе города Нижний Тагил
                                      _____________________________________
                                      (инициалы и фамилия Главы города)
                                      от __________________________________
                                      (фамилия, имя, отчество заявителя)
                                      _____________________________________
                                      (наименование должности заявителя
                                      на день увольнения,
                                      _____________________________________
                                      наименование органа,
                                      из которого он уволился)
                                      _____________________________________
                                      домашний адрес ______________________
                                      _____________________________________
                                      телефон _____________________________
                                 Заявление
    Прошу пересчитать мне размер пенсии за выслугу лет в связи:
    1) с увеличением продолжительности стажа муниципальной службы;
    2)  замещения должности муниципальной службы не менее 12 полных месяцев
с более высоким должностным окладом.
___________________________________________________________________________
                      (необходимо нужное подчеркнуть)
К заявлению прилагаю следующие документы:
    1) ___________________________________________________________________;
                       (наименование и реквизиты документа)
    2) ___________________________________________________________________.
                       (наименование и реквизиты документа)
"__" ______________ 20__ года                   ___________________________
                                                     (подпись заявителя)
Заявление с прилагаемыми документами принял:
"__" ______ 20__ г. _______________________________________________________
                   (должность, Ф.И.О. и подпись лица, принявшего заявление)
Недостающие документы:
1) _______________________________________________________________________;
                          (наименование документа)
2) _______________________________________________________________________.
                          (наименование документа)