Приложение к Постановлению от 18.07.2017 г № 1290 Административный регламент
Председателю отраслевого
органа администрации
Серовского городского округа
"Комитет по управлению
муниципальным имуществом"
____________________________
(Ф.И.О.)
от _________________________
СОГЛАСИЕ
на присоединение рекламной конструкции
от "__" _____________ г.
____________________________________________________________________
(наименование собственника(ов) объекта недвижимости - полное
наименование юридического лица/Ф.И.О. физического лица)
в лице ___________________________________________________________________,
(Ф.И.О.)
действующего от имени собственника (иного законного владельца недвижимого
имущества) на основании ___________________________________________________
___________________________________________________________________________
* Для физических лиц указываются фамилия, имя, отчество, реквизиты
документа, удостоверяющего личность (серия, номер, кем и когда выдан),
контактные данные (адрес, телефон, адрес электронной почты).
Для юридических лиц указываются наименование, организационно-правовая
форма, адрес места нахождения, номер телефона, фамилия, имя, отчество лица,
уполномоченного представлять интересы юридического лица, с указанием
реквизитов документа, удостоверяющего эти правомочия.
Для индивидуальных предпринимателей указываются фамилия, имя, отчество,
реквизиты документа, удостоверяющего личность (серия, номер, кем и когда
выдан), контактные данные (адрес, телефон, адрес электронной почты).
Для уполномоченного представителя указываются фамилия, имя, отчество
представителя, реквизиты доверенности.
______________________________________________________ (копия прилагается),
(правоустанавливающие документы)
подтверждает согласие на присоединение рекламной конструкции к объекту
недвижимости.
Тип и вид рекламной конструкции: ______________________________________
Владелец рекламной конструкции: _______________________________________
Часть объекта недвижимости, к которой будет присоединена рекламная
конструкция: ______________________________________________________________
Адрес места расположения объекта недвижимости, к которому будет
присоединена рекламная конструкция: _______________________________________
Реквизиты договора на установку рекламной конструкции (дата, срок
действия): __________________________________ _______________________
(подпись)
___________________________
(Ф.И.О.)
М.П. "__" _____________ 20__