Приложение к Закону от 17.04.2006 г №№ 20-ОЗ, Б/Н Форма
Форма протокола об итогах сбора подписей участников
__________________________________________________________________
(референдума Свердловской области, местного референдума)
По вопросу (вопросам) ________________________________________
(указать вопрос (вопросы) либо
__________________________________________________________________
наименование проекта закона Свердловской области, нормативного
__________________________________________________________________
правового акта муниципального образования, которому (которым)
_________________________________________________________________.
предлагается провести референдум)
Дата регистрации и номер регистрационного свидетельства,
выданного инициативной группе: _____________ N ________.
(дата)
Протокол составлен __________________________________________.
(дата и место составления протокола)
В проверке и подсчете числа подписей участников референдума
участвуют: _______________________________________________________
(фамилии, имена, отчества участников проверки и
_________________________________________________________________.
подсчета числа подписей участников референдума)
Проверка и подсчет числа подписей граждан в поддержку
инициативы проведения ____________________________________________
(референдума Свердловской области или
_____________________, осуществленные членами инициативной группы,
местного референдума)
свидетельствуют:
1. Сбор подписей завершен - _________________________________.
(дата окончания сбора подписей)
2. Собрано подписей участников референдума в поддержку
инициативы проведения _________________________________________
(референдума Свердловской области или
______________________ всего: __________.
местного референдума)
3. Признано действительными подписей всего: _________________,
в том числе по муниципальным образованиям, населенным пунктам:
__________________________________________________________________
(наименование муниципального образования, населенного пункта)
_____________________.
(число подписей)
4. Исключено (вычеркнуто) подписей участников референдума
всего: _________, в том числе по тому N 1 - _____ подписей и т.д.
Уполномоченный представитель
инициативной группы
по проведению референдума
Свердловской области
(местного референдума) _______________ ________________________
(подпись) (фамилия, имя, отчество)