Приложение к Постановлению от 31.03.2006 г № 114


                             ПРОТОКОЛ
                ОБ АДМИНИСТРАТИВНОМ ПРАВОНАРУШЕНИИ
"____"_______________ 20_ г.                        г. Березовский
    1.  Протокол  составлен  на основании норм Закона Свердловской
области   "Об   административных   правонарушениях  на  территории
Свердловской области" от 14.06.2005 N 52-ОЗ (далее - Закон).
__________________________________________________________________
      (указать полное наименование должности, места работы,
__________________________________________________________________
                     фамилию и инициалы лица,
__________________________________________________________________
    составившего протокол об административном правонарушении)
    2.  Сведения  о  лице, в отношении которого возбуждено дело об
административном правонарушении __________________________________
__________________________________________________________________
         (для юридического лица - полное наименование,
__________________________________________________________________
место нахождения, ИНН, банковские реквизиты; для должностного лица
__________________________________________________________________
(кроме индивидуального предпринимателя) - фамилия, имя, отчество,
__________________________________________________________________
   полное наименование должности, место работы, дата рождения,
__________________________________________________________________
            место регистрации (место жительства), ИНН;
__________________________________________________________________
      для индивидуального предпринимателя - дата рождения,
__________________________________________________________________
               место регистрации (место жительства), ИНН,
__________________________________________________________________
     дата и номер свидетельства о государственной регистрации
__________________________________________________________________
            и наименование зарегистрировавшего органа)
    3.      Обстоятельства      обнаружения      административного
правонарушения: __________________________________________________
                  (указать обстоятельства обнаружения достаточных
__________________________________________________________________
               данных, указывающих на наличие события
__________________________________________________________________
административного правонарушения, в том числе непосредственное
__________________________________________________________________
 обнаружение, обнаружение при рассмотрении поступивших материалов,
__________________________________________________________________
 сообщений, заявлений, материалов административного расследования)
    4. Описание административного правонарушения: ________________
__________________________________________________________________
        (указать сведения о месте, времени совершения и событии
__________________________________________________________________
   административного правонарушения, нарушенные нормы Закона,
__________________________________________________________________
                лицо, совершившее правонарушение,
__________________________________________________________________
                статью Закона (часть статьи Закона),
__________________________________________________________________
    предусматривающую ответственность за данное правонарушение,
__________________________________________________________________
   а также фамилии, имена, отчества, адреса (места жительства)
__________________________________________________________________
  свидетелей и потерпевших (если имеются свидетели и потерпевшие),
__________________________________________________________________
          иные необходимые для разрешения дела сведения)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
    5.  Объяснения  физического  лица  или законного представителя
юридического   лица,   в  отношении  которых  возбуждено  дело  об
административном правонарушении __________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
    В  соответствии со ст. 28.2 КоАП РФ лицу, в отношении которого
ведется  производство  по  делу об административном правонарушении
(его  законному  представителю)  разъяснено  право  знакомиться со
всеми    материалами   дела,   давать   объяснения,   представлять
доказательства,   заявлять   ходатайства  и  отводы,  пользоваться
юридической помощью защитника, право на ознакомление с протоколом,
а  также  иные процессуальные права и обязанности, предусмотренные
Законом
_________________________________________________________________.
    К настоящему протоколу прилагаются: __________________________
__________________________________________________________________
   (указать документы, прилагаемые к протоколу, должность лица,
__________________________________________________________________
      составившего протокол, его подпись, инициалы и фамилия)
__________________________               _________________________
Подпись лица, в отношении                 расшифровка его подписи;
которого составлен протокол
__________________________               _________________________
Подпись лица,                              расшифровка его подписи
составившего протокол
Копию настоящего протокола получил "__" __________20__ г.
__________________________________________________________________
(подпись лица, в отношении которого ведется производство по делу
об административном правонарушении) (его законного представителя)
Копию протокола прошу/не прошу мне вручить (ненужное зачеркнуть)
             ______________________________________
             подпись потерпевшего (при его наличии)
Копию настоящего протокола получил "__" __________20__ г.
             ______________________________________
                     подпись потерпевшего