Приложение к Постановлению от 30.06.2006 г № 613 Положение


(лицевая сторона)
__________________________________________________________________
      (полное название предприятия, учреждения, организации)
                       ТАЛОН ПРЕДУПРЕЖДЕНИЙ
                К КВАЛИФИКАЦИОННОМУ УДОСТОВЕРЕНИЮ
                 ПО ПОЖАРНОЙ БЕЗОПАСНОСТИ N ____
  (действует только при наличии квалификационного удостоверения)
гражданин(ка) ____________________________________________________
                             (фамилия, имя, отчество)
место работы _____________________________________________________
                            (предприятие, организация)
зачеты   по   программе  пожарно-технического  минимума  и  знанию
требований пожарной безопасности при проведении сварочных и других
пожароопасных работ: "сдал(а)".
Протокол от "___" _________ 200_ г. N _____
Председатель комиссии _______________________________ ____________
                                (фамилия)              (подпись)
Представитель
государственной
противопожарной
службы _________________________________ ___________
                       (фамилия)          (подпись)
    М.П.
                       (оборотная сторона)
        Отметка о допущенных нарушениях требований правил
           пожарной безопасности при выполнении работ:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
                   (подпись лица, проверяющего
             соблюдение правил пожарной безопасности)