Приложение к Постановлению от 26.09.2006 г № 1072 Форма
Форма разрешения
[Герб города Екатеринбурга]
АДМИНИСТРАЦИЯ ГОРОДА ЕКАТЕРИНБУРГА
ГЛАВНОЕ УПРАВЛЕНИЕ АРХИТЕКТУРЫ, ГРАДОСТРОИТЕЛЬСТВА
И РЕГУЛИРОВАНИЯ ЗЕМЕЛЬНЫХ ОТНОШЕНИЙ
АДМИНИСТРАЦИИ ГОРОДА ЕКАТЕРИНБУРГА
РАЗРЕШЕНИЕ
на сбор технических условий для подключения объекта капитального
строительства (реконструкции) к системам
инженерно-технического обеспечения
_________________ N ________________
В соответствии с заявкой __________ N _______ от 00.00.2006 на
основании решения комиссии по землеотводам (протокол от 00.00.2006)
согласовано предварительное место размещения объекта - ___________
___________________ на земельном участке, расположенном по адресу:
__________________________________________________________________
Для размещения объекта необходимо получение технических
условий для подключения от следующих организаций, осуществляющих
эксплуатацию сетей инженерно-технического обеспечения (по видам
предоставляемых ресурсов):
Услуги связи:
__________________________________________________________________
(наименование организации)
__________________________________________________________________
Водоснабжение и водоотведение:
__________________________________________________________________
(наименование организации)
__________________________________________________________________
Электроснабжение:
__________________________________________________________________
(наименование организации)
__________________________________________________________________
Благоустройство:
__________________________________________________________________
(наименование организации)
__________________________________________________________________
Газоснабжение:
__________________________________________________________________
(наименование организации)
__________________________________________________________________
Теплоснабжение:
__________________________________________________________________
(наименование организации)
__________________________________________________________________
Дополнительно необходимы согласования условий использования
территории при выборе земельного участка для размещения объекта
капитального строительства от следующих надзорных организаций:
__________________________________________________________________
(наименование организации)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Примечание: ______________________________________________________
______________________________________________________
Начальник Управления ________________ ____________________________
(подпись) (расшифровка)