Решение от 24.12.2006 г № 577
О внесении изменений в муниципальную целевую Программу «Развитие первичной медико-санитарной помощи населению Кушвинского городского округа на основе внедрения центра общей врачебной практики» на 2007 год, утвержденную Решением Кушвинской городской Думы от 09.11.2006 N 535
Рассмотрев представленный материал, руководствуясь Уставом Кушвинского городского округа, Кушвинская городская Дума решила:
1.Внести изменения в муниципальную целевую Программу "Развитие первичной медико-санитарной помощи населению Кушвинского городского округа на основе внедрения центра общей врачебной практики" на 2007 год, утвержденную Решением Кушвинской городской Думы от 09.11.2006 N 535, изложив ее в новой редакции (прилагается).
2.Настоящее Решение вступает в силу с момента его официального опубликования.
3.Опубликовать настоящее Решение в газете "Кушвинский рабочий".
Глава
Кушвинского городского округа
Г.Д.НИКИТИНА
ПАСПОРТ ПРОГРАММЫ
"РАЗВИТИЕ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ
КУШВИНСКОГО ГОРОДСКОГО ОКРУГА НА ОСНОВЕ ВНЕДРЕНИЯ
ЦЕНТРА ОБЩЕЙ ВРАЧЕБНОЙ ПРАКТИКИ"
| Наименование | Развитие первичной медико-санитарной помощи населению Кушвинского городского округа на основе внедрения центра общей врачебной практики |
| Основание для разработки | Постановление Правительства Российской Федерации от 05.11.97 N 1387 "О концепции развития здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации". Решение коллегии Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.01.2002 протокол N 1 "О ходе выполнения отраслевой программы "Общая (семейная) врачебная практика". Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26.08.1992 N 237 "О поэтапном переходе к организации первичной медицинской помощи по принципу врача общей практики (семейного врача)". Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.11.2002 N 350 "О совершенствовании амбулаторно-поликлинической помощи населению Российской Федерации". Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21.03.2003 N 112 "О штатных нормативах центра, отделения общей врачебной (семейной) практики". Постановление Правительства Свердловской области от 04.01.2001 N 8-ПП "О концепции реформирования амбулаторно-поликлинической помощи в здравоохранении Свердловской области" (Собрание законодательства Свердловской области, 2001, N 1, ст. 101) Постановление Правительства Свердловской области от 03.04.2003 N 179-ПП "О концепции развития здравоохранения Свердловской области на 2003 - 2010 годы" (Собрание законодательства Свердловской области, 2003, N 4, ст. 304) Постановление Правительства Свердловской области N 782-ПП от 18.12.2003 "О концепции совершенствования медицинской помощи жителям сельских поселений в Свердловской области". Приказ Министерства здравоохранения Свердловской области и Территориального фонда обязательного медицинского страхования в Свердловской области от 04.11.2004 N 754-п/354 "Об организации деятельности общих врачебных практик (семейной медицины) в муниципальных образованиях Свердловской области" Приказ Министерства здравоохранения Свердловской области и ТУ Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Свердловской области" от 06.07.2006 N 530-П/01-05/193 "О порядке подготовки общих врачебных практик муниципальных образований Свердловской области к лицензированию" |
| Заказчик программы | Министерство здравоохранения Свердловской области администрация Кушвинского городского округа |
| Разработчик | Администрация Кушвинского городского округа МУЗ "Центральная городская больница" |
| Исполнитель | МУЗ "Центральная городская больница" |
| Цель проекта | Повышение доступности и качества первичной медико-социальной помощи населению |
| Основные задачи | Для достижения поставленной цели должны быть решены следующие задачи: - совершенствование первичной медико-санитарной помощи путем организации работы по принципу общей врачебной практики; - подготовка кадров врачей и среднего медицинского персонала общей практики; - повышение эффективности использования экономических ресурсов; - оснащение базовых офисов ОВП необходимым оборудованием и оргтехникой; - создание системы мониторинга за состоянием здоровья населения; - анализ полученных результатов, разработка, внедрение организационных и управленческих решений |
| Перечень основных мероприятий | 1. Совершенствование структуры и функционирования первичного звена медицинской помощи. 2. Организация работы первичного звена медицинской помощи по принципу работы врача общей практики |
| Сроки реализации программы | 2007 год |
| Источники финансирования программы | - средства ТФОМС Свердловской области - средства Министерства здравоохранения Свердловской области - средства местного бюджета Кушвинского городского округа |
| Ожидаемые результаты от реализации проекта | 1. Улучшение организации и качества медицинской помощи населению. 2. Обеспечение бесплатной, доступной, квалифицированной помощью населения. 3. Улучшение показателей здоровья населения. 4. Оптимизация деятельности муниципальной системы здравоохранения |
| Система организации контроля за исполнением программы | Управление и контроль за реализацией программы осуществляется Администрацией Кушвинского городского округа. Основные направления Программы и положения Программы, объемы финансирования ежегодно уточняются и контролируются в установленном порядке |
| Объемы и источники финансирования | Общий объем 15000,00 тыс. руб., в том числе: - средства бюджета Кушвинского городского округа 5000,0 тыс. руб.; - средства ТФОМС 2500,0 тыс. руб.; - средства Минздрава Свердловской области 7500,0 тыс. руб. |
1.ВВЕДЕНИЕ
Приоритетным направлением реорганизации и реформирования амбулаторно-поликлинической помощи населению является совершенствование первичной медико-санитарной помощи по принципу врача общей практики. Особенно это оправданно и актуально для здравоохранения малых городов и сельской местности, имеющего ряд особенностей, связанных со спецификой социально-экономических и бытовых факторов и условий жизни. К числу таких факторов относятся: негативные демографические процессы (высокая общая смертность, постарение населения на фоне снижения его численности), массовая алкоголизация населения, старение населения с низким коэффициентом воспроизводства, социально-культурные традиции, недостаточная база для получения специального и высшего образования и т.п. Отсюда вытекают отличительные черты здравоохранения малых городов: широкое использование средних медицинских работников для оказания всех видов медицинской помощи, недостаточное количество врачей, централизация стационарной помощи на уровне городской больницы, укоренение схемы пассивной обращаемости населения за медицинской помощью только при развитии заболевания.
Целью реформирования амбулаторно-поликлинической помощи населению является адаптация медицинской помощи к условиям спроса на нее, пересмотр взаимоотношений между населением и медицинскими учреждениями, внедрение новых принципов оказания первичной медико-санитарной помощи.
Развитие системы внебольничной помощи направлено на улучшение обслуживания отдельного человека, появления у пациентов возможности выбора вариантов получения медицинской помощи.
Особое значение имеет решение проблемы оказания медицинской помощи лицам пожилого возраста и инвалидам. Расширение сферы медико-социальных услуг этим категориям лиц требует организации стационаров на дому, дневных стационаров.
Реализация этих требований может быть осуществлена на основе создания общих врачебных практик. Первичное звено медицинской помощи должно быть максимально приближено к населению, чтобы врач общей практики мог оказывать не только плановую, но и неотложную (экстренную) помощь, самостоятельно осуществлять диагностику на догоспитальном этапе и определять дальнейшую тактику оказания медицинской помощи, активно делегируя среднему медицинскому персоналу виды деятельности, не требующие врачебной компетенции.
Врач общей практики будет выполнять в полном объеме наблюдение за детьми, начиная с периода новорожденности, за беременными женщинами, лечить гинекологических больных, консультируя их, при необходимости, у специалистов. На врача общей практики возлагается в полном объеме оказание неотложной помощи, решение о необходимости госпитализации в стационар.
Такая реорганизация будет способствовать внедрению новых методов профилактики, диагностики и лечения, усилению личной ответственности врача общей практики за состояние здоровья прикрепленного населения, к повышению качества первичной медико-санитарной помощи населению.
Общая врачебная практика (ОВП) - вид медицинской деятельности, обеспечивающий первичную, догоспитальную и непрерывную медицинскую и социальную помощь квалифицированным врачом специалистом, имеющим право оказывать многопрофильную амбулаторную и стационарозамещающую медицинскую помощь (дневной стационар, стационар на дому) прикрепленному населению независимо от пола и возраста (по семейному принципу) при наиболее распространенных заболеваниях и неотложных состояниях.
Общая врачебная практика является основой реорганизации первичной медико-социальной помощи (ПМСП) населению. При оказании помощи прикрепленному населению ОВП опирается на принцип распределения населения по территориальным участкам. Основной акцент деятельности ОВП делается на амбулаторную и стационарозамещающую медицинскую помощь.
Цель общеврачебной практики - приближение квалифицированной медицинской помощи, максимально возможное объединение задач лечения и профилактики, медицинской и социальной поддержки жителям села и их семьям. Для этого врач общей практики ведет мониторинг факторов, определяющих здоровье прикрепленного населения, применяет индивидуальные и групповые методы профилактической работы, проводя медицинские и немедицинские мероприятия среди населения.
ОВП работает в тесном взаимодействии со службой скорой медицинской помощи, а также обеспечивает преемственность и согласованность с работой центральной городской больницы. При необходимости врач определяет потребность в госпитализации больных в ЦГБ и в консультациях врачей-специалистов.
Разделами ОВП являются:
- лечебно-диагностическая медицинская помощь (плановая и неотложная);
- профилактическая;
- диспансерная;
- реабилитационная;
- медико-социальная.
Приоритетным направлением работы ОВП является профилактическое - то есть предупреждение и раннее выявление заболеваний, пропаганда здорового образа жизни и укрепление здоровья населения.
ОРГАНИЗАЦИОННАЯ СТРУКТУРА ОВП
Общая врачебная практика при оказании помощи прикрепленному населению опирается на принцип распределения населения по территориальным участкам.
Центр ОВП организуется и размещается на базе поликлиники - 5 офисов ОВП.
Руководство общеврачебными практиками осуществляется МУЗ "Центральная городская больница", а именно заместителем главного врача по поликлинике и заведующим Центра ОВП.
Первичная медико-социальная помощь оказывается прикрепленному взрослому и детскому населению. Норматив обслуживаемого населения одним врачом общей практики (ОВП) составляет не менее 1700 человек.
Помещение, в котором расположена общеврачебная практика, должно быть оснащено и приспособлено для оказания многопрофильной амбулаторной помощи при наиболее распространенных заболеваниях, неотложных состояниях, а также для работы в условиях дневного стационара согласно Территориальному Стандарту "О порядке подготовки общих врачебных практик муниципальных образований Свердловской области к лицензированию".
Штатные нормативы Центра общеврачебной практики при поликлинике МУЗ "ЦГБ" - 5 участков:
- врач общей практики, имеющий сертификат по специальности "общая врачебная практика (семейная медицина) - 5;
- фельдшер, имеющий сертификат по специальности "общая врачебная практика" - 5;
- заведующий отделением - 1;
- старшая медицинская сестра - 1;
- медицинская сестра - 10;
- сестра - хозяйка - 1;
- младший медицинский персонал - 3;
- прочий хозяйственный персонал - в соответствии с действующими штатными нормативами служащих и профессий рабочих.
ОРГАНИЗАЦИЯ РАБОТЫ СТАЦИОНАРА НА ДОМУ НА БАЗЕ ОВП
В случаях, когда больной, в силу своего состояния (физические ограничения в передвижении и др.) не может посещать амбулаторию или дневной стационар, ему назначается лечение в условиях стационара на дому. Организация стационара на дому в составе ОВП является очень актуальной, так как подобная форма лечебного процесса в сельской местности удовлетворяет потребности основной части пациентов и дает положительный социальный и медицинский результат.
При этом врач активно посещает и осматривает пациента в домашних условиях, а медсестра общей практики выполняет все назначения врача на дому.
ПРЕИМУЩЕСТВА ОБЩЕВРАЧЕБНОЙ ПРАКТИКИ
1.Доступность и максимальное приближение квалифицированной, многопрофильной медицинской помощи к месту проживания пациента и его семьи (социальный эффект).
2.Непрерывное оказание медицинской помощи членам семьи одним врачом.
3.Расширение объема оказываемых медицинских услуг населению (в сравнении с участковыми врачами) за счет овладения знаниями и навыками в смежных специальностях (медицинский эффект).
4.Ответственность врача за улучшение здоровья прикрепленного населения, профилактическая направленность работы (валеологический эффект).
5.Повышение престижности и авторитета врача общей практики за счет тесного и постоянного контакта с прикрепленным населением и выполнением целого ряда немедицинских функций, а именно: врач зачастую выступает в роли психолога или социального работника.
ОВП - наиболее экономически эффективный вариант реорганизации и реформирования амбулаторно-поликлинической помощи населению (экономический эффект).
2.ЦЕЛЬ ПРОГРАММЫ
Целью программы является повышение доступности и качества первичной медико-социальной помощи населению Кушвинского городского округа.
Для достижения поставленной цели должны быть решены следующие задачи:
1.Совершенствование первичной медико-санитарной помощи путем организации работы по принципу общей врачебной практики.
2.Подготовка кадров врачей и среднего медицинского персонала общей врачебной практики.
3.Повышение эффективности использования экономических ресурсов.
4.Оснащение групповой ОВП необходимым оборудованием и оргтехникой.
5.Создание системы мониторинга за состоянием здоровья прикрепленного населения.
6.Анализ полученных результатов, разработка, внедрение организационных и управленческих решений.
Реализация поставленных задач позволит улучшить состояние здоровья населения, увеличить продолжительность и качество жизни за счет обеспечения доступной и квалифицированной медицинской помощью жителей территориальных участков путем реорганизации первичного звена по принципу работы врача общей практики, повысить эффективность функционирования всей муниципальной системы здравоохранения.
3.СРОКИ И ЭТАПЫ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ
Вся программа рассчитана на 2007 год. В ходе реализации программы планируется организовать и открыть на базе поликлиники МУЗ "Центральная городская больница" Центр ОВП из 5 участков.
| Этап | Наименование мероприятий | Срок исполнения | Ответственный |
| МУЗ "Центральная городская больница" | |||
| I этап | Подготовка проектной документации на реконструкцию и капитальный ремонт для Центра ОВП на базе поликлиники МУЗ "ЦГБ" | 4 квартал 2006 года | Кудрявцев О.И. зам. Главного врача по АХЧ |
| Подготовка специалистов для 5 ОВП (специализация врачей и среднего медицинского персонала) | 1 - 2 квартал 2007 года | Чиркова Л.Л., зам. Главного врача по поликлиническому разделу Черепанова И.А., начальник отдела кадров | |
| Оснащение медицинским оборудованием, твердым и мягким инвентарем Центра ОВП из 5 участков согласно Территориальному стандарту | 3 - 4 квартал 2007 года | Гудовских С.И., ГУПСО ПТП "Медтехника" Малюкова В.Н., главная медсестра Егорова П.В., начальник материально-технического снабжения | |
| Проведение реконструкции и капитального ремонта здания поликлиники (ул. Коммуны 61) под Центр ОВП из 5 офисов | 1 - 4 квартал 2007 года | Кудрявцев О.И., заместитель главного врача по АХЧ Подрядчик | |
| Лицензирование Центра ОВП на базе поликлиники МУЗ "ЦГБ" | 3 - 4 квартал 2007 года | Мухина Л.П., заместитель главного врача по медицинской части Микова Г.Г., заместитель главного врача по КЭР Чиркова Л.Л., заместитель главного врача по поликлинике Вырупаев В.Л., заместитель главного врача по оргметодработе | |
| Заключение 4-стороннего договора (МЗ СО, ТФОМС, Администрация Кушвинского городского округа, МУЗ "ЦГБ") | 2 - 3 квартал 2007 года | МЗ СО, ТФОМС, Администрация Кушвинского городского округа, МУЗ "ЦГБ" юрисконсульт | |
| Открытие отдельных счетов для работы в рамках Программы | 3 - 4 квартал 2007 года | Рябикова А.Г., главный бухгалтер централизованной бухгалтерии | |
| II этап | Открытие Центра ОВП на базе поликлиники МУЗ "ЦГБ" | 3 - 4 квартал 2007 года | Егорова Н.Н., главный врач ЦГБ Мухина Л.П., заместитель главного врача по медицинской части Чиркова Л.Л., заместитель главного врача по поликлиническому разделу Заведующая центром ОВП |
| Обеспечение контроля объемов и качества медицинской помощи в рамках Муниципального задания | Ежемесячно и в текущем режиме работы | Врачи ОВП Чиркова Л.Л., зам. главного врача по поликлиническому разделу Заведующая Центром ОВП | |
| Анализ и оценка деятельности Центра ОВП | Ежеквартально | Чиркова Л.Л., заместитель главного врача по поликлиническому разделу Заведующая Центром ОВП Врачи ОВП |
4.ХАРАКТЕРИСТИКА ТЕРРИТОРИИ, ПРИКРЕПЛЕННОЙ К ОБСЛУЖИВАНИЮ ПОЛИКЛИНИКИ
МУЗ "ЦЕНТРАЛЬНАЯ ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА" ГОРОДА КУШВЫ
Численность прикрепленного населения к поликлинике МУЗ "Центральная городская больница" по данным переписи участков на 01.01.2006 составляет:
Всего - 28780 человек.
Обеспечение взрослого населения города Кушвы амбулаторно-поликлинической помощью осуществляется на базе 2-х корпусов поликлиники, расположенных по адресам ул. Коммуны 61 и ул. Фадеевых 33-а. Центр ОВП из 5 офисов будет расположен в корпусе по ул. Коммуны 61, кабинеты "узких" специалистов будут перенесены в корпус по ул. Фадеевых 33-а.
Часть населения города Кушвы проживает в частном секторе, расположенном по окраинам города, удаленном от центра на 5 - 10 км.
Карта территории с дислокацией населенных пунктов, в которых планируется создание Центра ОВП и зоной их обслуживания с количеством населения прилагается.
5.ХАРАКТЕРИСТИКА СУЩЕСТВУЮЩЕЙ СЕТИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КУШВИНСКОГО ГОРОДСКОГО ОКРУГА
Характеристика существующей сети здравоохранения Кушвинского городского округа приведена в таблице и представлена муниципальными медицинскими учреждениями III-А - III-Б лицензионного уровня, общей мощностью:
- амбулаторно-поликлиническая служба - 1300 посещений в смену;
- дневного стационара - 100 мест;
- круглосуточного стационара 270 коек.
ХАРАКТЕРИСТИКА СУЩЕСТВУЮЩЕЙ СЕТИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
КУШВИНСКОГО ГОРОДСКОГО ОКРУГА
| N п/п | Наименование медицинского учреждения | Категория | Мощность посещений в смену | Число мест дневного стационара | Число коек круглосуточного стационара | Наличное население, чел. | |||
| Всего | В том числе ОМС | Всего | В том числе ОМС | Всего | В том числе ОМС | ||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
| 1. | МУЗ "Центральная городская больница" | III-А | 750 | 530 | 60 | 60 | 150 | 150 | 28780 |
| 2. | МУЗ "Городская детская больница" | III-Б | 150 | 150 | 25 | 25 | 65 | 60 | 7290 |
| 3. | МЛПУ "Городская больница N 4" | III-А | 300 | 300 | 15 | 15 | 55 | 40 | 10830 (сельское) |
| 4. | МУ "Стоматологическая поликлиника" | III-Б | 200 | 200 | - | - | - | - | 36070 |
ШТАТНОЕ РАСПИСАНИЕ
ПО ЦЕНТРУ ОБЩЕЙ ВРАЧЕБНОЙ ПРАКТИКЕ НА БАЗЕ ПОЛИКЛИНИКИ
МУЗ "ЦЕНТРАЛЬНАЯ ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА" (5 ОФИСОВ) НА 2007 ГОД
Отделение и наименование должностей Число должностей
Центр общей врачебной (семейной) практики
(г. Кушва)
Врач общей практики (семейный врач) 5.0
Заведующий отделением - врач ОВП 1.0
Итого: 6.0
Средний медицинский персонал:
Медицинская сестра врача общей практики 10.0
Помощник врача общей практики (семейного врача) 5.0
Фельдшер-лаборант (лабораторный техник) 1.0
Медицинский статистик 1.0
Медицинский регистратор 1.5
Старшая медицинская сестра 1.0
Итого: 19.5
Младший медицинский персонал:
Санитарка 3.0
Сестра-хозяйка 1.0
Итого: 4.0
Всего: 29.5Сведения по материальной базе и обеспеченности медицинским оборудованием прилагаются (приложение к пункту 5).
6.КОНКРЕТНАЯ СХЕМА КАЖДОЙ ОВП С ВХОДЯЩИМИ В ЗОНУ ОБСЛУЖИВАНИЯ НАСЕЛЕННЫМИ ПУНКТАМИ, РАДИУСОМ ОБСЛУЖИВАНИЯ И КОЛИЧЕСТВОМ ПРИКРЕПЛЕННОГО НАСЕЛЕНИЯ
Таблица N 2
Наименование медицинского учреждения на базе которого создано отделение общей врачебной практики | Населенные пункты, вошедшие в состав ОВП | Численность наличного населения, чел. | Удаленность населенных пунктов от офиса ОВП, км/радиус обслуживания |
МУЗ "Центральная городская больница" | 1-й участок Корепанов А.А. | 1924 | 3 - 7 км, радиус 10 км |
2-й участок Матросова С.В. | 1915 | 5 - 7 км, радиус 6 км | |
3-й участок Шустова Т.В. | 1950 | 7 - 8 км, радиус 5 км | |
4-й участок Колупаев С.А. | 1824 | 10 - 12 км, радиус 5 км | |
5-й участок Малышкина М.Г. | 1880 | 3 - 7 км, радиус 4 км |
7.ГРАФИК ВЫПОЛНЕНИЯ ПЛАНА МЕРОПРИЯТИЙ ПО РЕАЛИЗАЦИИ РАЗВИТИЯ ЦЕНТРА ОВП НА БАЗЕ ПОЛИКЛИНИКИ
МУЗ "ЦЕНТРАЛЬНАЯ ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА"
КУШВИНСКОГО ГОРОДСКОГО ОКРУГА
| N п/п | Наименование мероприятия | Ответственные | Срок исполнения |
| 1. | Приказ главного врача МУЗ "ЦГБ" "О создании рабочей группы по организации общеврачебных практик в МУЗ "Центральная городская больница" | Егорова Н.Н. Вырупаев В.Л. | 25.10.2006 Приказ N 01-04/214 |
| 2. | Разработка проекта программы "Развитие первичной медико-санитарной помощи населению Кушвинского городского округа на основе внедрения центра общей врачебной практики" | Рабочая группа согласно приказу N 01-04/214 от 25.10.2006 | До 02.11.2006 |
| 3. | Согласование проекта программы с главным терапевтом Министерства здравоохранения Свердловской области Бобылевой З.Д. | Егорова Н.Н. | 07.11.2006 |
| 4. | Решение Кушвинской городской Думы о выделении средств из муниципального бюджета для организации Центра ОВП на базе поликлиники | Глава КГО Никитина Г.Д. Главный врач МУЗ "ЦГБ" Егорова Н.Н. | 09.11.2006 |
| 5. | Формирование списков врачей, фельдшеров, медицинских сестер для обучения на курсах первичной специализации и их представление главному терапевту МЗСО Бобылевой З.Д. | Чиркова Л.Л. Черепанова И.А. | До 31.10.2006 |
| 6. | Направление списков: - врачей для обучения в УГМА, - фельдшеров и медицинских сестер в областной медицинский колледж | Чиркова Л.Л. Черепанова И.А. | До 01.11.2006 |
| 7. | Оформление заявки на проведение комплекса работ по организации Центра ОВП | Рабочая группа согласно приказу N 01-04/214 от 25.10.2006 | До 07.11.2006 |
| 8. | Представление в Министерство здравоохранения информации о включении в муниципальный бюджет на 2007 год расходов на организацию Центра ОВП | Рабочая группа согласно приказу N 01-04/214 от 25.10.2006 | До 10.11.2006 |
| 9. | Подписание 5-стороннего Договора об организации Центра ОВП | Министр ЗО СО Скляр М.С. Глава КГО Никитина Г.Д. Исполнительный директор ТФОМС Чарный Б.И. Главный врач МУЗ "ЦГБ" Егорова Н.Н. | 1 - 3 квартал 2007 года |
| 10. | Реконструкция (капитальный ремонт) поликлиники (ул. Кузьмина 61) под центр ОВП из 5 участков | Глава КГО Никитина Г.Д. Главный врач МУЗ "ЦГБ" Егорова Н.Н. Рабочая группа | 1 - 4 квартал 2007 года |
| 11. | Подготовка пакета документов для лицензирования Центра ОВП | Рабочая группа согласно приказу N 01-04/214 от 25.10.2006 | 3 - 4 квартал 2007 года |
| 12. | Предоставление документации для получения лицензии | Рабочая группа согласно приказу N 01-04/214 от 25.10.2006 | 3 - 4 квартал 2007 года |
| 13. | Получение лицензии | Рабочая группа согласно приказу N 01-04/214 от 25.10.2006 | 4 квартал 2007 года |
| 14. | Открытие Центра ОВП | Глава КГО Никитина Г.Д. Главный врач МУЗ ЦГБ Егорова Н.Н. | 4 квартал 2007 года |
| 15. | Подписание 4-стороннего Договора о реализации финансирования из средств ТФОМС | Министр ЗО СО Скляр М.С. Глава КГО Никитина Г.Д. Исполнительный директор ТФОМС Чарный Б.И. Главный врач МУЗ "ЦГБ" Егорова Н.Н. | 3 - 4 квартал 2007 года |
ПЛАН-ГРАФИК
ПОЭТАПНОЙ РЕОРГАНИЗАЦИИ АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
И СОЗДАНИЯ ОВП
| Наименование мероприятий | Наименование учреждения | Срок исполнения | Ответственный |
| Реорганизация в Центр ОВП из 5 участков | Терапевтических участков поликлиники | До 01.12.2007 | Заместитель главного врача по поликлинике Юрист Начальник отдела кадров |
| Создание Центра ОВП | На базе участковой службы поликлиники МУЗ "ЦГБ" | 2007 г. | Главный врач Заместитель главного врача по поликлинике |
| Лицензирование Центра ОВП | На базе поликлиники МУЗ "ЦГБ" | 3 - 4 квартал 2007 года | Заместитель главного врача по медицинской части Заместитель главного врача по поликлинике Заместитель главного врача по оргметодработе Заместитель главного врача по АХЧ |
8.АНАЛИЗ ПОТРЕБНОСТИ В РЕСУРСНОМ ОБЕСПЕЧЕНИИ ПО КАЖДОЙ ОВП
Таблица N 3
КАДРОВЫЙ СОСТАВ
С УКАЗАНИЕМ СРОКОВ ПЕРЕПОДГОТОВКИ ПЕРСОНАЛА
| Участок ОВП | Наименование штатных должностей | Количество физических лиц | Ф.И.О. | Разряд ЕТС | Сроки переподготовки | Примечание |
| 1 участок | Врач | 1 | Корепанов А.А. | 14 | Январь июнь 2007 | |
| Средний медицинский персонал всего, в том числе: | 3 | |||||
| - фельдшер | 1 | Суворова Н.В. | 11 | 1 квартал 2007 | ||
| - медсестры | 2 | Питиримова Н.В. Хусаинова Е.П. | 10 10 | 1 квартал 2007 | ||
| Младший медперсонал | 2 - 3 | - | ||||
| 2 участок | Врач | 1 | Матросова С.В. | 11 | Январь июнь 2007 | |
| Средний медперсонал всего, в том числе: | 3 | |||||
| - фельдшер | 1 | Шалгина С.А. | 9 | 1 квартал 2007 | ||
| - медсестры | 2 | Быкова Т.И. Поповникова И.Я. | 7 7 | 1 квартал 2007 | ||
| Младший медперсонал | 2 - 3 | - | ||||
| 3 участок | Врач | 1 | Шустова Т.В. | 13 | Январь июнь 2007 | |
| Средний медперсонал всего, в том числе: | 3 | |||||
| - фельдшер | 1 | Кузьмичева Л.М. | 8 | 1 квартал 2007 | ||
| - медсестры | 2 | Галкина Е.М. Полушина Н.М. | 9 10 | 1 квартал 2007 | ||
| Младший медперсонал | 2 - 3 | - | ||||
| 4 участок | Врач | 1 | Колупаев С.А. | 11 | Январь июнь 2007 | |
| Средний медперсонал всего, в том числе: | 3 | |||||
| - фельдшер | 1 | Копысова А.А. | 8 | 1 квартал 2007 | ||
| - медсестры | 2 | Лаптева О.М. Данилова И.С. | 10 8 | 1 квартал 2007 | ||
| Младший медперсонал | 2 - 3 | - | ||||
| 5 участок | Врач | 1 | Малышкина М.Г. | 11 | Январь июнь 2007 | |
| Средний медперсонал всего, в том числе: | 3 | |||||
| - фельдшер | 1 | Калинина Н.А. | 11 | 1 квартал 2007 | ||
| - медсестры | 2 | Давыдова О.А. Девятьярова Н.В. | 8 7 | 1 квартал 2007 | ||
| Младший медперсонал | 2 - 3 | - |
Таблица N 4
ПЕРЕЧЕНЬ ОСНАЩЕНИЯ ПОМЕЩЕНИЙ
ОБЩЕЙ ВРАЧЕБНОЙ ПРАКТИКИ ИЗ РАСЧЕТА НА 1 УЧАСТОК ОВП
N п/п | Наименование помещения | Наименование оборудования, инвентаря, мебели | Марка, тип | Количество |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
1. | Кабинет врача общей практики | 1. Стол для врача 2. Стул 3. Шкаф для одежды 4. Кушетка смотровая 5. Ширма 3-секционная ПВХ 6. Шкаф медицинский 7. Стол компьютерный 8. Компьютерный комплекс 9. Облучатель бактерицидный 10. Столик инструментальный 11. Столик манипуляционный 12. Светильник гинекологический 13. Кресло гинекологическое 14. Стойка и тележка для сбора отходов 15. Емкость для сбора отходов 16. Контейнеры для дезинфекции (на 3, 5 литров) 17. Таблица для проверки зрения с осветителями 18. Мойка 2-секционная с локтевыми смесителями | МКП038 М53 МЕД400 ШО КМС ОБН150 КГ2 ЕДПО3-01, ЕДПО5-01 СТМ2 | 1 4 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 |
2. | Перевязочный/ манипуляционный кабинет | 1. Облучатель бактерицидный 2. Вешалка-стойка 3. Кушетка смотровая 4. Столик манипуляционный 5. Шкаф медицинский 6. Подставка для биксов 7. Стол врача 8. Стул 9. Холодильник бытовой 10. Стерилизатор воздушный с контролируемым циклом обработки 11. Стол приставной 12. Столик инструментальный 13. Тумбочка прикроватная 14. Стерилизатор паровой 15. Стол перевязочный 16. Стол и тележка для сбора отходов 17. Емкость для сбора отходов 18. Контейнеры для дезинфекции 19. Мойка 2-секционная с локтевым смесителем 20. Светильник медицинский передвижной | ОБН150 КМС МКП038 М53 КШ200 ЕДПО3-01, ЕДПО1-01 СТМ2 | 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 |
3. | Процедурный/прививочный кабинет | 1. Облучатель бактерицидный 2. Холодильник бытовой 3. Стол приставной 4. Шкаф медицинский 5. Столик инструментальный 6. Столик манипуляционный 7. Кушетка смотровая 8. Светильник медицинский передвижной 9. Штифт для внутривенных вливаний 10. Стол врача 11. Стул 12. Вешалка-стойка 13. Стойка и тележка для сбора отходов 14. Емкость для сбора отходов 15. Контейнеры для дезинфекции 16. Мойка 2-секционная с локтевыми смесителями | ОБН150 КШ200 СБП16 МКП38 СТМ2 | 1 1 1 1 1 1 1 1 4 1 1 1 1 1 1 1 |
5. | Кабинет фельдшера | 1. Весы напольные медицинские 2. Стол врача 3. Стул 4. Столик для весов 5. Весы для взвешивания младенцев 6. Ростомер (взрослый/детский) 7. Облучатель бактерицидный 8. Электрокардиограф 9. Кушетка смотровая 10. Тумба прикроватная | РП150 МКП038 ОБН150 ЭКТ1Т-07 "Аксион" | 1 1 4 1 1 1 1 1 1 1 |
6. | Физиотерапевтический кабинет | 1. Кушетка физиотерапевтическая 2. Тумба прикроватная 3. Облучатель бактерицидный 4. Стол врача 5. Стул 6. Стол приставной 7. Шкаф медицинский 8. Вешалка-стойка 9. Щиток физиотерапевтический | ОБН150 МКП038 М53 | 2 2 1 1 1 1 1 1 2 |
7. | Кабинет дневного стационара | 1. Кровать больничная 2. Тумба прикроватная 3. Стул полумягкий 4. Стол палатный 5. Вешалка-стойка 6. Облучатель бактерицидный | ОБН150 | 2 2 2 1 1 1 |
8. | Комната для хранения лекарственных препаратов | 1. Шкаф медицинский 2. Сейф металлический 3. Стеллаж | 2 1 1 | |
9. | Кабинет пропаганды здорового образа жизни | 1. Шкаф книжный 2. Телевизор 3. Видеомагнитофон 4. Тумбочка под телевизор и видеомагнитофон 5. Кресло 6. Диван офисный 7. Столик журнальный 8. Стул полумягкий 9. Стол канцелярский 10. Вешалка-стойка | 1 1 1 1 2 1 1 1 1 1 | |
10. | Зона ожидания пациентов | 1. Банкетка 2-, 3-местная | 3 | |
11. | Регистратура | 1. Стол канцелярский 2. Стул полумягкий 3. Шкаф картотечный | М53 МЕД800-ШДЗ | 1 1 1 |
12. | Комната персонала | 1. Стол палатный 2. Стул полумягкий 3. Холодильник бытовой 4. Шкаф для одежды двух секционный 5. Тумбочка прикроватная 6. Чайник электрический 1 кВА | КШ200 МЕД400ШО | 1 4 1 2 1 1 |
13. | Хозяйственная комната | 1. Доска гладильная 2. Утюг электрический 1 кВА 3. Шкаф материальный 4. Стул полумягкий 5. Стол канцелярский 6. Машина стиральная автомат (5 кг загрузки, ин) 7. Электронагреватель (V = 120 л) 8. Шкаф для чистого листа 9. Дистиллятор ДЭ-4 | "Ariston" "Ariston" | 1 4 1 1 1 1 1 1 1 |
14. | Комната для хранения предметов уборки, временного хранения грязного белья, сбора отходов | 1. Стойка и тележка для сбора отходов 2. Предметы уборки 3. Емкость для хранения грязного белья | 1 1 комплект 1 | |
15. | Кабинет для забора образцов биологических сред для анализа методом сухой химии | 1. Столик для взятия анализов 2. Стол канцелярский 3. Стул 4. Облучатель бактерицидный | ОБН150 | 1 1 1 1 |
9.СХЕМА ОРГАНИЗАЦИОННОЙ СТРУКТУРЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КУШВИНСКОГО ГОРОДСКОГО ОКРУГА
С ВВЕДЕНИЕМ 5 УЧАСТКОВ ОВП НА БАЗЕ ПОЛИКЛИНИКИ
СХЕМА ФУНКЦИОНИРОВАНИЯ ОВП
НА ТЕРРИТОРИИ КУШВИНСКОГО ГОРОДСКОГО ОКРУГА
(ФУНКЦИОНИРОВАНИЕ ОВП - ОСМП - ЦГБ - ГБ N 4)
1.Неотложная помощь оказывается врачом ОВП в часы работы (с 8.00 ч. до 18.00 ч.)
- с 18.00 ч. до 8.00 ч. следующих суток данный вид помощи будут оказывать бригады отделения скорой медицинской помощи МУЗ "Центральная городская больница".
2.Госпитализация больных города Кушва в круглосуточные стационары осуществляется на базе хирургического, терапевтического, гинекологического, акушерского отделений МУЗ "Центральная городская больница", инфекционного отделения МЛПУ "Городская больница N 4", детей - МУЗ "Городская детская больница" по согласованию с заведующими отделениями.
3.Специализированную врачебную помощь осуществляют "узкие" специалисты МУЗ "ЦГБ", "ДГБ" по направлению врача ОВП в поликлиниках и на дому, с использованием автотранспорта ОВП.
4.Врач ОВП может получить консультативную помощь специалистов ОКБ N 1, а также межрайонных специализированных центров, направив туда пациентов.
5.Клинико-экспертная работа осуществляется в соответствии с нормативными документами под руководством КЭК МУЗ "ЦГБ".
6.На МСЭ больные направляются по решению КЭК МУЗ "ЦГБ" в установленном порядке.
7.Лекарственное обеспечение осуществляется через фармацевта МУЗ "ЦГБ" и старшую медсестру ОВП по заявке врача ОВП в пределах текущего финансирования.
8.Хозяйственная деятельность ОВП осуществляется под контролем зам. главного врача МУЗ "ЦГБ" по АХЧ.
9.Выдача свидетельства о смерти без патолого-анатомического вскрытия или направление трупа на патолого-анатомическое вскрытие осуществляется в установленном порядке, под контролем зам. главного врача МУЗ "ЦГБ" по амбулаторно-поликлинической работе.
10.Финансовая деятельность осуществляется под контролем главного бухгалтера централизованной бухгалтерии МУЗ "ЦГБ" по утвержденной смете доходов и расходов.
СХЕМА ФОРМИРОВАНИЯ ПОТОКОВ БОЛЬНЫХ В ОВП
- врач ОВП осуществляет прием всех пациентов при первичном обращении по поводу острых и обострении хронических заболеваний, больных, в том числе детей, состоящих на диспансерном учете, при контрольных посещениях; оказывает скорую и неотложную помощь, осуществляет наблюдение за детьми раннего возраста (до года), за беременными женщинами, за больными с тяжелыми и неясными формами заболевания;
- фельдшер ОВП осуществляет доврачебный прием пациентов, повторные лечебно-диагностические посещения, профилактические посещения, проведение "школ" и другие санитарно-просветительские мероприятия;
- для приема здоровых детей, в том числе до года, и беременных женщин, выделяются отдельные часы приема, для исключения контакта с больными людьми, во вторник и четверг, согласно утвержденному графику.
10.ОЖИДАЕМЫЕ КОНЕЧНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ОТ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ
В ходе реализации настоящей Программы планируется достижение следующих результатов:
1.Улучшение организации и качества медицинской помощи населению.
2.Обеспеченность бесплатной, доступной, квалифицированной медицинской помощью населения.
3.Улучшение показателей здоровья населения.
4.Оптимизация деятельности муниципальной системы здравоохранения.
11.ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ПРОГРАММЫ
Основные показатели службы "Общая врачебная практика" в Кушвинском городском округе приведены в Приложениях к пункту 11.
На территории Кушвинского городского округа в 2007 году планируется открыть 5 участков общей врачебной практики на базе поликлиники МУЗ "Центральная городская больница".