Приложение к Приказу от 28.10.2008 г №№ 1871-П, 270 Положение

Положение об организации лабораторных исследований в общей врачебной практике


1.ПЕРЕЧЕНЬ ЛАБОРАТОРНЫХ ТЕСТОВ
1.1.Химический анализ мочи (pH, относительная плотность, белок, глюкоза, лейкоциты, гематурия, бактериурия (нитриты), кетоновые тела, уробилиноген, билирубин) с помощью диагностических тест-полосок.
1.2.Оценка относительной плотности мочи с помощью урометра.
1.3.Глюкоза крови с помощью глюкометра.
1.4.Приготовление мазков на онкоцитологию и микрофлору отделяемого урогенитального тракта.
1.5.Определение тропонина.
1.6.Определение ацетона в моче.
1.7.Определение беременности с использованием тест-полосок.
1.8.Определение pH биологических сред с помощью индикаторных лакмусовых полосок.
2.ПЕРЕЧЕНЬ ОБОРУДОВАНИЯ
2.1.Мини-анализатор мочи с тест-полосками (п. 3.6) - 1.
2.2.Глюкометр (типа Accu-chek) с тест-полосками (п. 3.1) - 1.
2.3.Штатив для пробирок - 1.
2.4.Холодильник бытовой - 1.
2.5.Пипетки с дозатором для биоматериала.
2.6.Термометр комнатный - 1.
2.7.Секундомер - 1.
2.8.Термоконтейнер - 3 (для мочи, крови и для экстренных случаев).
2.9.Урометр и цилиндр объемом 50 мл для определения относительной плотности мочи (проба по Зимницкому).
3.РАСХОДНЫЕ МАТЕРИАЛЫ
3.1.Набор тест-полосок для определения глюкозы с помощью глюкометра.
3.2.Пробирки для забора материала для бактериологического исследования.
3.3.Пробирки вакуумные для бесконтактного забора крови для проведения общего и биохимического анализа крови, определения показателей свертывающей системы крови.
3.4.Скарификаторы.
3.5.Стекла предметные.
3.6.Тест-полоски для анализа мочи (pH, относительная плотность, белок, глюкоза, лейкоциты, гематурия, бактериурия (нитриты), кетоновые тела, уробилиноген, билирубин).
3.7.Тест для определения тропонина.
3.8.Тест-полоски для определения ацетона в моче.
3.9.Тест-полоски для определения беременности в ранних сроках (хорионический гонадотропин человека).
3.10.Индикаторные лакмусовые полоски для определения pH биологических сред.
3.11.Контейнеры для мочи.
4.ОРГАНИЗАЦИЯ ПРОВЕДЕНИЯ ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
4.1.Кабинет общеклинической лаборатории сохраняется в общей врачебной практике в том случае, если он функционировал до организации ОВП. При этом финансирование данного структурного подразделения ЦРБ (ЦГБ) сохраняется за счет средств бюджета. В ситуации, когда лабораторные исследования проводятся в вышестоящем медицинском учреждении (ЦРБ, ЦГБ), в общей врачебной практике размещается только кабинет, где производится забор биологических сред для проведения анализов методом сухой химии или отправки в лабораторию ЦРБ (ЦГБ). При наличии специально оборудованных помещений для проведения лабораторных исследований (общеклинической лаборатории) все лабораторные исследования, перечисленные в пункте 1, производятся в этих помещениях.
4.2.При отсутствии лаборатории забор анализов крови и исследование уровня глюкозы крови с помощью глюкометра проводятся в процедурном кабинете. Исследование глюкозы крови с помощью глюкометра в экстренном порядке может осуществляться при контакте с пациентом вне помещений общей врачебной практики (при вызове на дом, оказании неотложной медицинской помощи на месте). Исследование мочи с помощью тест-полосок проводится в кабинете забора биологических сред для проведения исследований методом "сухой химии" непосредственно после забора биообразца (пробы). В случае большого количества проб и фиксированного времени проведения исследований методом "сухой химии" допускается хранение образцов с учетом условий по температуре и времени хранения, указанных производителем в инструкции к тест-полоскам. Образцы для проведения общего и биохимического анализов крови, подлежащие отправке в лабораторию ЦРБ (ЦГБ), должны быть транспортированы в течение ближайших четырех часов с момента забора материала с целью своевременного и корректного проведения исследований. Условия хранения и транспортировки проб определяются характером биоматериала и методикой проведения планируемого исследования.
4.3.Запасы расходных материалов должны храниться в оригинальной упаковке, в условиях, соответствующих требованиям производителя. Инструкции к диагностикумам, тест-полоскам и оборудованию, содержащие информацию по методике проводимых исследований, хранятся у фельдшера (или старшей медсестры).
4.4.Контроль температурного режима работы холодильника проводится ежедневно медицинской сестрой с занесением показателей в журнал регистрации температурного режима и размораживания холодильника.