Приложение к Решению от 29.05.2009 г № 70 Положение
Главе Белоярского городского округа
_________________________________________
(Ф.И.О.)
от ______________________________________
(Ф.И.О. заявителя)
________________________________________,
(должность заявителя на день увольнения)
проживающего по адресу: _________________
_________________________________________
Телефон _________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
О НАЗНАЧЕНИИ ПЕНСИИ ЗА ВЫСЛУГУ ЛЕТ
В соответствии с Законом Свердловской области от 26 декабря 2008 года
N 146-ОЗ "О гарантиях осуществления полномочий депутата представительного
органа муниципального образования, члена выборного органа местного
самоуправления, выборного должностного лица местного самоуправления
в муниципальных образованиях, расположенных на территории Свердловской
области", Уставом Белоярского городского округа, Положением "О назначении и
выплате пенсии за выслугу лет депутату Думы Белоярского городского округа,
главе Белоярского городского округа" прошу назначить мне пенсию за выслугу
лет к назначенной в соответствии с Федеральным законом "О трудовых пенсиях
в Российской Федерации" трудовой пенсии
__________________________________________________________________________,
(вид пенсии)
Осуществлявшему на постоянной основе полномочия ___________________________
___________________________________________________________________________
(наименование должности)
исходя из размера должностного оклада по соответствующей должности
___________________________________________________________________________
(по выбору заявителя: на день прекращения полномочий или на день достижения
пенсионного возраста)
Трудовую пенсию получаю в _____________________________________________
(наименование отделения Пенсионного фонда)
При замещении государственных должностей РФ, государственных должностей
субъектов РФ, государственных должностей государственной службы РФ,
должностей муниципальной службы, при избрании депутатом представительного
органа местного самоуправления, при замещении должности на постоянной
основе, главой муниципального образования обязуюсь в 5-дневный срок
сообщить об этом в письменной форме в Администрацию Белоярского городского
округа.
К заявлению прилагаются:
1. Справка из Управления Пенсионного фонда РФ о назначенной трудовой
пенсии по старости (инвалидности) на месяц установления пенсии за выслугу
лет;
2. Распоряжение (приказ), иной документ, либо его надлежаще заверенная
копия о прекращении полномочий в должности главы Белоярского городского
округа, депутата Думы Белоярского городского округа;
3. Справка, подтверждающая размер должностного оклада главы Белоярского
городского округа, депутата Думы Белоярского городского округа,
по установленной форме;
4. Справка, подтверждающая стаж работы в должности главы Белоярского
городского округа, депутата Думы Белоярского городского округа,
по установленной форме;
5. Копия трудовой книжки;
При необходимости прилагаются другие документы, для подтверждения стажа
и установления пенсии за выслугу лет.
"__" ________ 20__ г. ___________________
(подпись заявителя)