Приложение к Решению от 24.12.2009 г № 155 Положение


                                       В комиссию по рассмотрению заявлений
                                       на оказание материальной помощи
                                       от _________________________________
                                       ____________________________________
                                       ____________________________________
                                       проживающего(ей) по адресу: ________
                                       ____________________________________
                                       Паспортные данные __________________
                                       ____________________________________
                                       Пенсионное удостоверение N _________
                                       ИНН ________________________________
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
  Прошу оказать материальную помощь в связи с тем, что ___________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
             Подпись заявителя ___________________
             Дата "___" __________________ 20__ г.
Решение комиссии __________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
 Протокол N ______ от "___" __________ 20__ г.