Приложение к Приказу от 31.12.2009 г № 1303-П Обследование
Форма
Наименование территории ___________________________________________
Наименование ЛПУ ________________________________________________
ОТЧЕТ
ПО СКРИНИНГОВОМУ СЕРОЛОГИЧЕСКОМУ ОБСЛЕДОВАНИЮ НА СИФИЛИС
за __________________________________
месяц, год
Всего выполнено скрининговых исследований на сифилис ______, в том числе
РМП (ее аналоги) ____________________
ИФА (суммарные антитела) ____________
РПГА ______________________________
| N п/п | Наименование контингентов, подлежащих скринингу | Подлежало обследованию | Обследовано | Количество положительных в скрининге | Количество выявленных впервые больных сифилисом |
| 1. | Пациенты амбулаторнополиклинического приема | ||||
| 2. | Лица, проходящие периодические и при поступлении на работу профилактические медицинские осмотры | ||||
| 3. | Лица, проходящие прочие профилактические медицинские осмотры | ||||
| 4. | Пациенты глазных кабинетов, отделений, палат | ||||
| 5. | Пациенты психиатрических кабинетов, отделений, палат | ||||
| 6. | Пациенты неврологических кабинетов, отделений, палат | ||||
| 7. | Пациенты наркологических кабинетов, отделений, палат | ||||
| 8. | Пациенты кардиологических кабинетов, отделений, палат | ||||
| 9. | Пациенты стационаров, кроме перечисленных в пунктах 4 - 8, в том числе дети с 14 лет, лица, находящиеся в стационарах по уходу за детьми | ||||
| 10. | Беременные | ||||
| в том числе в роддоме | |||||
| 11. | Женщины, направленные на искусственное прерывание беременности | ||||
| 12. | Доноры | ||||
| 13. | Лица, обследующиеся с целью получения вида на жительство | ||||
| 14. | Больные инфекциями, передаваемыми половым путем (кроме венерических заболеваний), и их контакты | ||||
| 15. | Контакты больных венерическими заболеваниями |
Главный врач ЛПУ