Приложение к Постановлению от 09.04.2010 г № 973-П
ФОРМА РАЗРЕШЕНИЯ
___________________________________________________________________________
наименование органа, выдавшего разрешение
РАЗРЕШЕНИЕ N ___________
НА ПРАВО ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ
ПЛАТНЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ НАСЕЛЕНИЮ
Решением комиссии от "__" _______________ 20__ г. N-_______ дано право
___________________________________________________________________________
полное наименование организации здравоохранения
оказывать платные услуги в порядке, установленном законодательством
Российской Федерации, Свердловской области, Невьянского городского округа и
в соответствии с лицензией серия ________ N _____ от "__" ________ 20__ г.
по тарифам, утвержденным в установленном порядке.
Разрешенные виды платных медицинских услуг:
Срок действия разрешения с "__" ______ г. до "__" ______ г.
Председатель комиссии __________________
Секретарь комиссии _____________________
МП Дата выдачи "__" ____________ 20__ г.