Приказ от 10.11.2010 г № 1075-П
Об утверждении формы акта документарной проверки по выполнению предписания
В целях реализации Федерального закона от 26.12.2008 N 294-ФЗ "О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля" и во исполнение Приказа Министерства экономического развития Российской Федерации от 30.04.2009 N 141 "О реализации положений Федерального закона от 26.12.2008 N 294-ФЗ "О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля" приказываю:
1.Начальнику отдела лицензирования и контроля качества оказания медицинской помощи Министерства здравоохранения Свердловской области Харламовой Н.А. использовать в работе с 15.10.2010 типовую форму акта внеплановой документарной проверки Министерством здравоохранения Свердловской области юридического лица, индивидуального предпринимателя по выполнению предписания (прилагается).
2.Контроль исполнения Приказа оставляю за собой.
Министр здравоохранения
Свердловской области
А.Р.БЕЛЯВСКИЙ
_________________________ "__" ____________ 20__ г.
(место составления акта) (дата составления акта)
__________________________
(время составления акта)
АКТ
внеплановой документарной проверки
Министерством здравоохранения Свердловской области
___________________________________________
(наименование юридического лица,
Ф.И.О. индивидуального предпринимателя)
N ___
"__" __________ 20__ г. По адресу: 620014, г. Екатеринбург,
ул. Вайнера, д. 34б
(место проведении проверки)
На основании приказа министра здравоохранения Свердловской области
от "__" __________ 2010 г. N ____ была проведена внеплановая документарная
проверка в отношении: _____________________________________________________
(полное и (если имеется) сокращенное наименование юридического лица,
фамилия, имя и (если имеется) отчество индивидуального предпринимателя,
юридический адрес, адрес места осуществления деятельности)
Продолжительность проверки: _______________________________________________
Акт составлен Министерством здравоохранения Свердловской области.
С копией приказа о проведении проверки ознакомлен:
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О., подпись, дата, время)
Проверку проводили:
1) _______________________________________________________________________;
2) _______________________________________________________________________;
3) _______________________________________________________________________.
При проверке со стороны __________________________________________________.
(полное и (если имеется) сокращенное наименование юридического лица,
фамилия, имя и (если имеется) отчество индивидуального предпринимателя)
присутствовали: ___________________________________________________________
(Ф.И.О., должность руководителя (иного должностного лица) или
уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального
предпринимателя)
В ходе проверки запрошены документы: _____________________________________.
В результате проверки по выполнению выданного предписания от
"__" ________ 2010 г. к акту проверки N ____ установлено:| N п/п | Наименование мероприятий (с указанием нормативного документа) | Отметка о выполнении |
| 1 | 2 | 3 |
В ходе проведения проверки:
- выявлены факты невыполнения предписания, выданного Министерством
здравоохранения Свердловской области (с указанием реквизитов выданного
предписания):
___________________________________________________________________________
- нарушений не выявлено.
Запись в Журнал учета проверок юридического лица, индивидуального
предпринимателя, проводимых органами государственного контроля (надзора),
внесена:
______________________ _______________________________________
(подпись проверяющего) (подпись уполномоченного представителя
юридического лица,
индивидуального предпринимателя,
уполномоченного представителя
индивидуального предпринимателя)
Журнал учета проверок юридического лица, индивидуального предпринимателя,
проводимых органами государственного контроля (надзора), отсутствует.
______________________ _______________________________________
(подпись проверяющего) (подпись уполномоченного представителя
юридического лица,
индивидуального предпринимателя,
уполномоченного представителя
индивидуального предпринимателя)
Прилагаемые документы: ____________________________________________________
Внеплановая документарная проверка по выполнению предписания осуществлена:
1) _______________________________________________________________________;
2) _______________________________________________________________________;
3) _______________________________________________________________________.
С актом проверки ознакомлен(а), копию акта получил(а):
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О., должность руководителя, иного должностного лица или
уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального
предпринимателя, его уполномоченного представителя)
"__" __________ 20__ г. _______________
(подпись)
Пометка об отказе ознакомления с актом проверки: __________________________
(подпись уполномоченных должностных лиц, проводивших проверку)