Приложение к Постановлению от 14.12.2010 г № 625/1


Форма
                                    Угловой штамп организации-работодателя
                                    либо территориального исполнительного
                                    органа государственной власти
                                    Свердловской области в сфере социальной
                                    защиты населения (для пенсионера)

                                  СПРАВКА
Выдана ___________________________________________________________________,
                         (фамилия, имя, отчество)
работающему (пенсионеру) __________________________________________________
                                         (нужное подчеркнуть)
__________________________________________________________________________,
              (указать наименование организации и должность)
проживающему(ей) по адресу: _______________________________________________
__________________________________________________________________________,
в том, что он (она) имеет право на получение компенсации расходов на оплату
жилого помещения и коммунальных услуг в соответствии с Законом Свердловской
области __________________________________________________________________.
                       (указать наименование Закона)
Справка действительна: на _________ год, бессрочно (нужное подчеркнуть).
Руководитель ________________________ _____________________________________
                    (подпись)                 (фамилия, инициалы)
М.П. "__" _______________ ____ г.