Приложение к Приказу от 27.12.2010 г № 1278-П Порядок

Порядок оказания медицинской помощи детям с онкологическими и гематологическими заболеваниями на догоспитальном и госпитальном этапах на территории свердловской области


1.На догоспитальном этапе медицинская помощь детям с онкологическими и гематологическими заболеваниями осуществляется медицинскими работниками амбулаторно-поликлинических учреждений в соответствии с рекомендациями врачей - детских онкологов и врачей-специалистов по специальностям, предусмотренным номенклатурой специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации, утвержденной Приказом Минздравсоцразвития России от 23 апреля 2009 года N 210н (зарегистрирован Минюстом России 5 июня 2009 года N 14032) (далее - номенклатура специальностей).
2.Врачи-педиатры участковые, врачи общей практики (семейные врачи), врачи - детские хирурги во взаимодействии со специалистами детских лечебно-профилактических учреждений и врачами-специалистами по специальностям, предусмотренным номенклатурой специальностей, выявляют риск развития онкологических заболеваний у детей.
3.При подозрении и/или выявлении у ребенка онкологического заболевания его направляют в детский онкологический кабинет отдела детской онкологии и гематологии ГУЗ ОДКБ N 1.
4.Для решения вопроса об экстренной госпитализации или для заочной консультации пациентов с установленным диагнозом или подозрением на онкологические или гематологические заболевания врачи-педиатры участковые, врачи общей практики (семейные врачи), врачи - детские хирурги и врачи-специалисты должны обращаться в отдел детской онкологии и гематологии ГУЗ ОДКБ N 1 в рабочие дни по телефонам:
1) отделение детской онкологии N 2 - диагностика и лечение опухолей кроветворения:
- заведующая отделением Хлебникова О.П. - (343) 216-68-94;
- ординаторская - (343) 216-68-97;
2) отделение детской онкологии N 1 - диагностика и лечение солидных опухолей:
- заведующий отделением Шориков Е.В. - (343) 216-68-81;
- ординаторская - (343) 216-68-79;
- врачи - детские хирурги-онкологи Тупоногов С.Н. и Чукреев А.В. - (343) 216-25-18;
3) отделение детской онкологии и гематологии - лечение онкологических и гематологических заболеваний:
- заведующая отделением Стренева О.В., ординаторская - (343) 216-68-99;
4) отделение анестезиологии, реанимации и трансплантации костного мозга:
- заведующий отделением Вяткин И.Н. - (343) 216-68-90;
- ординаторская - (343) 216-68-92;
5) в вечернее и ночное время; в праздничные, нерабочие и выходные дни по телефонам:
- дежурный врач - детский онколог - (343) 216-68-99;
- дежурный анестезиолог-реаниматолог отделения детской онкологии и гематологии ГУЗ ОДКБ N 1 - (343) 216-68-92.
5.Оказание плановой специализированной и высокотехнологичной помощи детям с онкологическими и гематологическими заболеваниями осуществляется на госпитальном этапе в отделениях отдела детской онкологии и гематологии ГУЗ ОДКБ N 1:
1) пациенты с солидными опухолями госпитализируются в отделение детской онкологии N 1;
2) пациенты со злокачественными опухолями кроветворения - в отделение детской онкологии N 2;
3) пациенты на поддерживающей терапии и пациенты с гематологическими заболеваниями - в отделение детской онкологии и гематологии;
4) при ухудшении состояния и/или при возникновении необходимости в проведении интенсивной терапии и/или для проведения трансплантации костного мозга, а также в раннем послеоперационном периоде пациенты госпитализируются в отделение анестезиологии, реанимации и трансплантации костного мозга.
6.Проведение противоопухолевой терапии детям с онкологическими заболеваниями, не нуждающимся в круглосуточном пребывании в медицинской организации, осуществляется в дневном стационаре отдела детской онкологии и гематологии ГУЗ ОДКБ N 1.
7.При выявлении у ребенка медицинских показаний к высокотехнологичным методам лечения помощь оказывается в соответствии с установленным порядком оказания высокотехнологичной медицинской помощи.
8.Проведение лучевой терапии детям с онкологическими заболеваниями осуществляется в областном онкологическом диспансере.
9.Дети с онкологическими заболеваниями нуждаются в пожизненном диспансерном наблюдении. Если течение заболевания не требует изменения тактики ведения ребенка, диспансерные осмотры после проведенного лечения осуществляются врачами - детскими онкологами на базе детского онкологического кабинета отдела детской онкологии и гематологии ОДКБ N 1:
1) в течение первого года один раз в три месяца;
2) в течение второго года - один раз в шесть месяцев, в дальнейшем - один раз в год.
10.Скорая медицинская помощь детям с онкологическими заболеваниями оказывается медицинским персоналом станций (подстанций) скорой медицинской помощи и отделений скорой медицинской помощи районных и центральных районных больниц, а также амбулаторно-поликлинических учреждений.
11.Бригада скорой медицинской помощи при подозрении и/или выявлении онкологического заболевания в круглосуточном режиме доставляет детей в отдел детской онкологии и гематологии ГУЗ ОДКБ N 1 после предварительного согласования с врачами - детскими онкологами по телефонам, указанным в пункте 4.
12.В соответствии с Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 20 апреля 2010 года N 255н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям с онкологическими заболеваниями", в случае если проведение медицинских манипуляций, связанных с оказанием медицинской помощи детям с онкологическими заболеваниями, может повлечь возникновение болевых ощущений у ребенка, такие манипуляции должны проводиться с обезболиванием.