Приказ ТФОМС Свердловской обл. от 15.06.2011 г № 197
О порядке проведения целевой медико-экономической экспертизы реестров счетов на оплату проведенной дополнительной диспансеризации работающих граждан в 2011 году
В целях реализации Постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2010 N 1228 "О порядке предоставления из бюджета ФФОМС субсидий бюджетам территориальных фондов ОМС на проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан" , Приказа Минздравсоцразвития России от 04.02.2010 N 55н "О порядке проведения дополнительной диспансеризации работающих граждан" , Приказа ФФОМС от 14.01.2011 N 9 "О реализации Постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2010 N 1228", Приказа ФФОМС от 19.01.2011 N 13 "Об утверждении Порядка проведения территориальными фондами ОМС медико-экономической экспертизы представленных медицинскими организациями счетов на оплату расходов, связанных с проведением дополнительной диспансеризации работающих граждан", Приказа ФФОМС от 01.12.2010 N 230 "Об утверждении Порядка организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию", Приказа Министерства здравоохранения и ТФОМС Свердловской области от 19.04.2011 N 372-п/120 "О порядке проведения в 2011 году дополнительной диспансеризации работающих граждан" и в дополнение к Приказу ТФОМС от 16.05.2011 N 162 "О порядке формирования, приема и медико-экономической экспертизы реестров счетов на оплату проведенной дополнительной диспансеризации работающих граждан, а также предоставления отчетности в 2011 году" приказываю:
1.Утвердить:
1) "Порядок проведения целевой (плановой, внеплановой) медико-экономической экспертизы реестров счетов на оплату проведенной дополнительной диспансеризации работающих граждан в медицинских организациях Свердловской области" (далее - Порядок целевой МЭЭ) (прилагается).
2.Директорам межмуниципальных филиалов ТФОМС:
1) довести до сведения руководителей медицинских организаций, заключивших с ТФОМС "Договор о финансовом обеспечении территориальным фондом ОМС расходов, связанных с проведением дополнительной диспансеризации работающих граждан" настоящий Приказ;
2) с 01.06.2011 организовать работу сотрудников филиалов по проведению целевой (плановой, внеплановой) медико-экономической экспертизы случаев диспансеризации, представленных в реестрах счетов на оплату проведенной дополнительной диспансеризации работающих граждан, в соответствии с Порядком целевой МЭЭ, утвержденным настоящим приказом.
3.Начальнику отдела организации контроля объемов и качества медицинской помощи в системе ОМС Тумалевич И.Г. обеспечить организационно-методическое руководство филиалами ТФОМС по вопросам проведения целевой (плановой, внеплановой) экспертизы случаев диспансеризации, представленных в реестрах счетов на оплату проведенной дополнительной диспансеризации работающих граждан.
4.Начальнику отдела сопровождения проектов в системе ОМС Невзоровой В.П. обеспечить сбор и обработку результатов проведения целевой (плановой, внеплановой) экспертизы случаев диспансеризации, представленных в реестрах счетов на оплату проведенной дополнительной диспансеризации работающих граждан.
5.Рекомендовать руководителям медицинских организаций, участвующих в 2011 году в проведении дополнительной диспансеризации работающих граждан и заключивших с ТФОМС "Договор о финансовом обеспечении территориальным фондом ОМС расходов, связанных с проведением дополнительной диспансеризации работающих граждан", руководствоваться настоящим Приказом.
6.Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на заместителя директора по медико-экспертной работе Тюленеву Г.Ю.
Директор
В.А.ШЕЛЯКИН
Приложения
2011-06-15 Приложение к Приказу от 15 июня 2011 года № 197 Порядок