Приложение к Решению от 30.01.2012 г № 740 Положение
Председателю комиссии по рассмотрению
вопросов пенсионного обеспечения лиц,
замещавших муниципальные должности и
должности муниципальной службы
_____________________________________
(должность, инициалы, фамилия)
от __________________________________
(фамилия, имя, отчество заявителя)
_____________________________________
(должность заявителя
на день увольнения)
Домашний адрес: _____________________
_____________________________________
_____________________________________
Телефон: ____________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
В соответствии с Положением о назначении и выплате пенсии за выслугу
лет лицам, замещавшим муниципальные должности на постоянной основе и
должности муниципальной службы в органах местного самоуправления городского
округа Красноуральск, прошу установить мне пенсию за выслугу лет к
назначенной в соответствии с Федеральным законом "О трудовых пенсиях в
Российской Федерации" трудовой пенсии _____________________________________
(вид пенсии: по старости, по инвалидности)
по _________________________________________ должности ____________________
(замещаемая должность на день увольнения)
___________________________________________________________________________
Трудовую пенсию получаю в ______________________________________________
(наименование отделения пенсионного фонда)
При замещении государственной должности Российской Федерации,
государственной должности субъекта Российской Федерации, муниципальной
должности, должности государственной службы и должности муниципальной
службы обязуюсь сообщить об этом в 5-дневный срок в Администрацию
городского округа Красноуральск.
Пенсию за выслугу лет прошу перечислять на лицевой счет в
Сберегательном банке России.
"____" ______________ 20__ года
Заявление зарегистрировано _________________ г.
М.П.
___________________________________________________________________________
(должность, подпись, инициалы и фамилия работника,
уполномоченного регистрировать заявления)