Приложение к Приказу от 11.04.2012 г № 360-П Рекомендация

Отчет о проведении обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда за _________ квартал 20__ года


Город _____________________________________________________________________
Район _____________________________________________________________________
Лечебно-профилактическое учреждение _______________________________________
Численность обслуживаемого взрослого населения ____________________________
Численность работающего населения _________________________________________
Численность работающих, подлежащих периодическим медицинским осмотрам:
1.По приложению 1 Приказа N 302н ____________ чел., в т.ч. женщин ________
Из них прошли осмотр в отчетном году ___________ чел., в т.ч. женщин ________
Процент охвата _____________%, в т.ч. женщин ______________%
Выявлено лиц с подозрением на профессиональное заболевание _________________
2.По приложению 2 Приказа N 302н ____________ чел., в т.ч. женщин _________
Из них прошли осмотр в отчетном году ___________ чел., в т.ч. женщин ________
Процент охвата _____________%, в т.ч. женщин ______________%
Ответственный по ЛПУ за раздел "Профпатология" _______________ тел.
Отчет составил _______________________ тел./факс, e-mail
Главный врач    _________________       ___________________
                   (подпись)
М.П.