Приложение к Приказу от 13.04.2012 г № 390-П Порядок

Порядок регистрации, передачи и выдачи заключения электрокардиографического исследования с использованием метода телекардиометрии


Цель организации телекардиометрии (дистанционный метод регистрации и передачи ЭКГ) - улучшение диагностики острого коронарного синдрома (далее - ОКС) и острого инфаркта миокарда (далее - ОИМ) преимущественно на догоспитальном этапе оказания медицинской помощи.
ЗАДАЧИ
1.Ранняя диагностика и своевременное оказание неотложной медицинской помощи больным с ОКС и ОИМ на догоспитальном этапе оказания медицинской помощи.
2.Своевременная госпитализация больных с ОКС и ОИМ в специализированные отделения государственных бюджетных учреждений здравоохранения Свердловской области для проведения тромболитической терапии и рентгенэндоваскулярных операций.
ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
В целях обеспечения организации регистрации электрокардиографических исследований, переданным дистанционным методом телекардиометрии в экстренном порядке в ГБУЗ СО "Уральский институт кардиологии", в плановом порядке в ГБУЗ СО "Свердловская областная клиническая больница N 1" и в 10 ГБУЗ СО, выполняющих функцию межмуниципальных медицинских центров кардиологического профиля ("Алапаевская центральная городская больница", "Ирбитская центральная городская больница им. Шестовских Л.Г.", "Городская больница N 3 город Каменск-Уральский", "Городская больница N 1 город Асбеста", "Краснотурьинская городская больница N 1", "Серовская городская больница N 1", "Центральная городская больница N 4 город Нижний Тагил", "Городская больница N 1 город Первоуральск", "Ревдинская городская больница" и "Красноуфимская центральная районная больница"), создается круглосуточная диспетчерская для обеспечения приема, расшифровки и выдачи врачом функциональной диагностики заключения электрокардиографического исследования, переданного бригадой скорой медицинской помощи, врачом ОВП или фельдшером ФАП.
Передача ЭКГ в круглосуточную диспетчерскую осуществляется согласно территориальному закреплению учреждений здравоохранения за ГБУЗ СО "Уральский институт кардиологии" и межмуниципальными медицинскими центрами (приложение N 2).
Экстренная передача ЭКГ осуществляется больным на фоне болевого синдрома в грудной клетке, внезапно возникшей одышки или при других атипичных вариантах ОКС, в том числе снятых в плановом порядке, но интерпретированные системой теле-ЭКГ как ОКС. Указанные ЭКГ требуют срочной консультации и должны быть направлены дежурному врачу функциональной диагностики круглосуточной диспетчерской межмуниципального медицинского центра (далее - ММЦ) для диагностики инфаркта миокарда и рекомендаций по тактике ведения больного. В случае когда дежурный врач ММЦ затрудняется в интерпретации ЭКГ и принятии решения по тактике ведения пациента, ЭКГ переправляется для консультации дежурному кардиологу в ГБУЗ СО "Уральский институт кардиологии" и ГБУЗ СО "Свердловская областная клиническая больница N 1".