Приложение к Приказу от 31.10.2005 г № 735-П Положение
Положение о постоянно действующей комиссии муниципального органа управления здравоохранением (моуз) по проверке целесообразности назначения лс, правильности их выписки и проведению экспертизы эффективности дло на территории муниципального образования I. общие положения
Цель работы комиссии - повышение эффективности обеспечения отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными средствами.
1.Комиссия создается на уровне муниципального органа управления здравоохранением с целью контроля за деятельностью участников реализации ДЛО на территории муниципального образования.
2.Состав и порядок работы комиссии МОУЗ утверждается приказом руководителя МОУЗ, возглавляется председателем (руководителем МОУЗ или его заместителем).
3.В состав комиссии на уровне муниципального образования входят: представители аптечных организаций, работающих по ДЛО, представитель филиала Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области и другие специалисты.
4.Комиссия в своей работе руководствуется действующим законодательством РФ и Свердловской области, нормативными и правовыми актами Минздравсоцразвития РФ, Министерства здравоохранения Свердловской области.
II.Функции постоянно действующей комиссии моуз по проверке целесообразности назначения лс, правильности их выписки и проведению экспертизы эффективности дло
1.Осуществление контроля за организацией ДЛО на территории муниципального образования.
2.Контролирование правильности учета, хранения, оформления и оборота рецептурных бланков формы N 148-1/у-04 (л) в ЛПУ.
3.Определение обоснованности назначения, правильности выписывания, отпуска, учета ЛС в ЛПУ, аптечных организациях муниципального образования, анализ использования имеющегося ресурса лекарственных средств.
4.Обеспечение контроля за выполнением заявок ЛПУ аптечными организациями и заявок аптечных организаций региональными аптечными складами.
Контролю в лечебно-профилактических учреждениях подлежат:
1.Списки соответствия врачей (фельдшеров), осуществляющих назначение ЛС и выписку рецептов, списку медицинских работников, утвержденному органом управления здравоохранения.
2.Своевременность актуализации сегмента федерального регистра лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи.
3.Ведение учетной медицинской документации в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 22.11.2004 N 255 "О порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг" (зарегистрирован 14.12.2004, регистрационный номер 6188):
1) медицинские карты амбулаторного больного (форма N 025/у-04) ;
2) история развития ребенка (ф. 112/у);
3) паспорт врачебного участка граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг (форма N 030-п/у) ;
4) сведения о ЛС, выписанных и отпущенных гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг (форма N 030-р/у).
4.Хранение и выдача рецептурных бланков.
5.Качество и своевременность определения потребности в необходимых ЛС, выписываемых врачами (фельдшерами).
6.Обоснованность назначения ЛС, кратность их назначения, соответствие доз в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи и перечнем ЛС, утвержденными в установленном порядке:
1) обоснованность назначения ЛС при нетипичном течении заболевания и (или) сочетанной патологии при назначении комбинации ЛС, а также индивидуальной непереносимости ЛС;
2) количество одновременно выписываемых ЛС, их совместимость и фармакологическая обоснованность назначения;
3) обоснование аналоговой замены при отсутствии лекарственного средства в аптечной организации.
7.Соблюдение правил и сроков назначения и выписки лекарственных средств в соответствии с Приказом Минздрава Российской Федерации от 23 августа 1999 года N 328 "О рациональном назначении ЛС, правилах выписывания рецептов на них и порядке их отпуска аптечными учреждениями (организациями)" (с изменениями по состоянию на 29.04.2005).
8.Организация приема и разбора обращений граждан, имеющих право на получение ДЛО.
9.Организация контроля за информированием врачей (фельдшеров) ЛПУ аптечными организациями о наличии ЛС.
10.Организация работы организационно-методического кабинета по доступному лекарственному обеспечению в ЛПУ.
11.Индикаторы эффективности реализации дополнительного лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан по ЛПУ для расчета средних показателей этих индикаторов по муниципальному образованию.
III.Регламент работы постоянно действующей комиссии
МУНИЦИПАЛЬНОГО ОРГАНА УПРАВЛЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЕМ (МОУЗ)
ПО ПРОВЕРКЕ ЦЕЛЕСООБРАЗНОСТИ НАЗНАЧЕНИЯ ЛС, ПРАВИЛЬНОСТИ
ИХ ВЫПИСКИ И ПРОВЕДЕНИЮ ЭКСПЕРТИЗЫ ЭФФЕКТИВНОСТИ ДЛО
НА ТЕРРИТОРИИ МУНИЦИПАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ:
- определяется приказом руководителя муниципального органа управления здравоохранением;
регламент должен включать:
- проверки лечебно-профилактических учреждений и аптечных организаций муниципального образования, участвующих в реализации ДЛО;
- проведение оценки интегральных индикаторов;
- проведение анализа индикаторов эффективности реализации ДЛО отдельных категорий граждан, согласно приложению N 6 , который ежемесячно предоставляется в Министерство здравоохранения Свердловской области.
Комиссией проводятся проверки:
1.Плановые (путем сплошной или выборочной экспертизы).
2.Внеплановые (при поступлении заявлений граждан).
3.Целевые.
Плановые проверки постоянно действующей комиссией МОУЗ проводятся ежемесячно. По итогам проверок составляется акт, в котором отражается информация по ДЛО согласно перечню вопросов предмета проверки с приложением отчетных форм, анализа индикаторов (приложение N 6) .
Заседание комиссии оформляется протоколом, который утверждается руководителем ЛПУ.
В случае неудовлетворительной оценки интегрального индикатора проводится анализ по всем индикаторам и принимаются необходимые организационные решения, данная оперативная информация доводится до Министерства здравоохранения Свердловской области.
По каждой неудовлетворительной оценке на определенном уровне проводится углубленная проверка с целью установления причин и их оперативного устранения.
IV.Права комиссии:
1.В случае выявления нарушений при ведении документации, назначении лекарств, оформлении рецептов медицинские работники, виновные в данных нарушениях, могут по представлению постоянно действующей комиссии подвергаться дисциплинарному взысканию в порядке, установленном трудовым законодательством.
2.Комиссия муниципального органа управления здравоохранением (МОУЗ) по проверке целесообразности назначения ЛС, правильности их выписки и проведению экспертизы эффективности ДЛО на территории муниципального образования имеет право запрашивать акты проверок комиссий лечебно-профилактических учреждений, а также проверять их работу.