Приложение к Приказу от 17.04.2012 г № 395-П
АЛГОРИТМ
ПРОВЕДЕНИЯ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ
┌───┬────────────────┬────────────────────────────────┬───────────────────┐ │ N │Врач-специалист │ Необходимый объем медицинских │ Заполняемые │ │п/п│ │ услуг │ документы │ ├───┼────────────────┼────────────────────────────────┼───────────────────┤ │ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ ├───┼────────────────┴────────────────────────────────┴───────────────────┤ │I. │ ОБЩИЙ ПЕРЕЧЕНЬ │ ├───┼────────────────┬────────────────────────────────┬───────────────────┤ │ │Все специалисты │- Сбор анамнеза и жалоб; │1. "Медицинская │ │ │ │- физические методы исследования│карта амбулаторного│ │ │ │(осмотр, пальпация, перкуссия, │больного" │ │ │ │аускультация и др.) в рамках │------------ │ │ │ │специальностей; │2. "Карта учета │ │ │ │- анализ данных лабораторного и │дополнительной │ │ │ │инструментального обследования; │диспансеризации │ │ │ │- постановка диагноза; │работающих граждан"│ │ │ │- определение необходимости │--------------- │ │ │ │дополнительного обследования │3. "Талон │ │ │ │(указать конкретно) и условий │амбулаторного │ │ │ │его проведения (в амбулаторных, │пациента" │ │ │ │стационарных условиях); │------------ . │ │ │ │- определение показаний │4. Паспорт здоровья│ │ │ │для высокотехнологичной │ │ │ │ │(дорогостоящей) медицинской │ │ │ │ │помощи │ │ ├───┼────────────────┴────────────────────────────────┴───────────────────┤ │II.│ ОСОБЕННОСТИ ОСМОТРОВ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТЯМ │ ├───┼────────────────┬────────────────────────────────┬───────────────────┤ │ 1.│Хирург │Осмотр и пальпация │1. Ф N 131/у-ДД-10,│ │ │ │(костно-мышечной системы, │--------- │ │ │ │периферических лимфоузлов, │ │ │ │ │органов брюшной полости, вен │ │ │ │ │нижних конечностей, молочных │ │ │ │ │желез), пальцевое исследование │ │ │ │ │прямой кишки (по показаниям), │ │ │ │ │урологический осмотр (мужчин) │ │ ├───┼────────────────┼────────────────────────────────┼───────────────────┤ │ 2.│Невролог │Исследование чувствительной и │1. Ф N 131/у-ДД-10,│ │ │ │двигательной сферы │--------- │ ├───┼────────────────┼────────────────────────────────┼───────────────────┤ │ 3.│Офтальмолог │Офтальмоскопия, измерение │1. Ф N 131/у-ДЦ-10,│ │ │ │внутриглазного давления, │--------- │ │ │ │определение остроты зрения │ │ ├───┼────────────────┼────────────────────────────────┼───────────────────┤ │ 5.│Акушер-гинеколог│Осмотр шейки матки в зеркалах, │1. Ф N 131/у-ДД-10,│ │ │ │взятие мазка на флору. │--------- │ │ │ │Исследование мазка │ │ │ │ │на онкоцитологию за исключением │ │ │ │ │случаев невозможности проведения│ │ │ │ │исследования по медицинским │ │ │ │ │показаниям (экстирпация матки, │ │ │ │ │virgo), бимануальное │ │ │ │ │исследование, пальпация молочных│ │ │ │ │желез │ │ ├───┼────────────────┼────────────────────────────────┼───────────────────┤ │ 6.│1) Врач терапевт│Измерение артериального │1. ------------ . │ │ │участковый, врач│давления, исследование │2. Ф N 131/у-ДЦ-10,│ │ │общей практики │артериального пульса. Индекс │--------- , -- │ │ │(семейный │массы тела. Осмотр и пальпация │3. Паспорт здоровья│ │ │врач). │щитовидной железы. │ │ │ │врач-терапевт │Анализ (оценка) заполненной │ │ │ │(при ДД по месту│"Карты учета дополнительной │ │ │ │жительства) │диспансеризации работающих │ │ │ │ │граждан" --------------- . │ │ │ │ │Анализ заключений специалистов. │ │ │ │ │Анализ данных лабораторного │ │ │ │ │и инструментального │ │ │ │ │обследования. Определение группы│ │ │ │ │здоровья с учетом заключений │ │ │ │ │всех специалистов, участвующих │ │ │ │ │в диспансеризации и результатов │ │ │ │ │лабораторных и инструментальных │ │ │ │ │исследований. │ │ │ │ │Определение необходимого объема │ │ │ │ │дополнительного │ │ │ │ │обследования, консультаций и │ │ │ │ │лечения. Заполнение паспорта │ │ │ │ │здоровья │ │ │ │ │ │ │ │ │2) Врач-терапевт│Измерение артериального │1. ------------ │ │ │(при ДД в МО │давления, исследование │2. Ф N 131/у-ДД-10,│ │ │не по месту │артериального пульса. Индекс │--------- , -- │ │ │жительства) │массы тела. Осмотр и пальпация │3. Паспорт здоровья│ │ │ │щитовидной железы. │ │ │ │ │Анализ (оценка) заполненной │ │ │ │ │"Карты учета дополнительной │ │ │ │ │диспансеризации работающих │ │ │ │ │граждан" ------------- . │ │ │ │ │Анализ заключений специалистов. │ │ │ │ │Анализ данных лабораторного и │ │ │ │ │инструментального обследования. │ │ │ │ │Определение группы здоровья │ │ │ │ │с учетом заключений всех │ │ │ │ │специалистов, участвующих │ │ │ │ │в диспансеризации. │ │ │ │ │Передача ------------------- │ │ │ │ │в подразделение МО, на которое │ │ │ │ │руководителем возложены функции │ │ │ │ │учета граждан, прошедших │ │ │ │ │диспансеризацию, для направления│ │ │ │ │копии "Карты" и результатов │ │ │ │ │исследований в МО по месту │ │ │ │ │жительства гражданина │ │ │ ├────────────────┼────────────────────────────────┼───────────────────┤ │ │3) Врач терапевт│Рекомендации по индивидуальной │1. ------------ │ │ │участковый, │программе профилактических │2. Паспорт здоровья│ │ │врач общей │мероприятий, направление │ │ │ │практики │в центры здоровья граждан │ │ │ │(семейный │I - II групп здоровья. │ │ │ │врач), │Составление индивидуальной │ │ │ │осуществляющий │программы лечения гражданам │ │ │ │динамическое │III - V групп здоровья. │ │ │ │наблюдение │Диспансерное наблюдение граждан │ │ │ │ │с хроническими │ │ │ │ │заболеваниями, выявленными │ │ │ │ │в период диспансеризации. │ │ │ │ │Направление медицинской │ │ │ │ │документации в Министерство │ │ │ │ │здравоохранения │ │ │ │ │Свердловской области в комиссию │ │ │ │ │по высокотехнологичной помощи │ │ └───┴────────────────┴────────────────────────────────┴───────────────────┘