Приложение к Постановлению от 29.08.2012 г № 1132 Форма

Форма заявления о разрешении вступить в брак, подаваемого брачующимися


                                        Главе администрации
                                        городского округа Красноуральск
                                        ___________________________________
                                              (фамилия имя отчество)
                                        ___________________________________
                                        ___________________________________
                                         (фамилия имя отчество заявителя)
                                        проживаю __________________________
                                        ___________________________________
                                        паспортные данные _________________
                                        ___________________________________
                                        кем и когда выдан _________________
                                        ___________________________________
                                        ___________________________________
                                        ___________________________________
                                               (контактный телефон)
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    Прошу разрешить вступить в брак до достижения брачного возраста 18 лет
исполнится "__" _____________ 20__ года, для вступления в брак с __________
___________________________________________________________________________
           (Фамилия, имя, отчество, число, месяц, год рождения)
по причине ________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
"__" ________________ 20__ г.                  ____________________________
                                                        (подпись)