Приложение к Постановлению от 09.10.2012 г № 780


                                       Главе Арамильского городского округа
                                       Прохоренко А.И.

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу предоставить мне ____________________________________________________
Земельный участок в размере ___ квадратных метров, расположенный по адресу:
___________________________________________________________________________
Подтверждаю, что право на однократное  бесплатное  приобретение  земельного
участка после 30 октября 2001 года мною ___________________________________
___________________________________________________________________________
            (выбрать вариант: не использовано или использовано)
О себе сообщаю следующее:
Заявитель: ________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
                         (фамилия, имя и отчество)
Место жительства (по данным регистрационного учета): ______________________
___________________________________________________________________________
                    (город, улица, N дома, N квартиры)
Место жительства (фактическое): ___________________________________________
___________________________________________________________________________
                    (город, улица, N дома, N квартиры)
Контактный телефон: _______________________________________________________
Основание, на котором используется земельный участок ______________________
___________________________________________________________________________
               (право постоянного (бессрочного) пользования,
    право пожизненного наследуемого владения, фактическое пользование)