Приложение к Постановлению от 16.10.2012 г № 1853 Форма
Форма заявления для присвоения (изменения) адреса объекту недвижимости
Главе Администрации
муниципального образования город Алапаевск
С.В. Шаньгину
от _______________________________________
__________________________________________
__________________________________________
(для физического лица - Ф.И.О. полностью,
паспортные данные, адрес прописки);
(для юридического лица - реквизиты
юридического лица, организационно-правовая
форма, наименование юридического лица)
__________________________________________
(адрес/телефон)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу присвоить (изменить) адрес объекту недвижимости (жилому дому,
зданию, строению или сооружению), расположенному по адресу:
__________________________________________________________________________.
Приложение:
а) копия правоустанавливающего документа на земельный участок;
б) копия правоустанавливающего документа на объект капитального
строительства;
в) копия кадастрового или технического паспорта строения - на _____ л.
в 1 экз.;
г) разрешение на ввод в эксплуатацию;
д) документ, подтверждающий полномочия представителя.
_________________________
(подпись/дата)