Приложение к Постановлению от 06.11.2012 г № 686-1


                                             Главе
                                             Березовского городского округа
                                             ______________________________
                                             от __________________________,
                                             проживающего по адресу:
                                             _____________________________,
                                             контактный телефон:
                                             ______________________________

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
                       О ВЫРУБКЕ ЗЕЛЕНЫХ НАСАЖДЕНИЙ
    Прошу согласовать вырубку зеленых насаждений в количестве _____________
на  земельном участке, расположенном по адресу: __________________________,
принадлежащем мне на ______________________________________________________
К заявлению прилагаются следующие документы:
1) ________________________________________________________________________
2) ________________________________________________________________________
Заявитель ________________ ________________ _______________________________
    Примечание:  заявление  от  юридического  лица оформляется на фирменном
бланке  юридического  лица  и  подписывается  его  руководителем  либо иным
уполномоченным должностным лицом юридического лица.