Приложение к Приказу от 23.01.2013 г № 28 Административный регламент


Управление социальной политики
____________________________________
города (района)
ПРОТОКОЛ N ___ от "___" ________ 20__ г.
РЕШЕНИЕ
Гр. __________________________________________ г.р. ______
N дела
Адрес места жительства: ___________________________________________________
Паспорт гражданина РФ серия _____________________ выдан: __________________
Категория: Член  семьи  умершего  участника  (инвалида)  ликвидации  аварии
на ЧАЭС
НАЗНАЧИТЬ
Ежегодное пособие члену семьи умершего участника (инвалида) ликвидации
ЧАЭС
Закон Свердловской области
от 12.07.2011 N 66-ОЗ
О пособии члену семьи умершего участника ликвидации последствий  катастрофы
на Чернобыльской атомной электростанции

Ф.И.О., дата рождения Срок назначения Размер

Способ выплаты: Списки (Сбербанк, банк)
_____________________, N счета: ___________________________________________
Дата начала выплаты: ____________________________
Дата подачи заявления: _______________________ заявка N ___________________
Начальник Управления ______________________________________________________
Специалист Управления _____________________________________________________